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帕金森病 Parkinson's disease
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章华:回复1457楼 面对帕病  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:182.239.85.110  日期:2017-11-17 [回复1461楼]

  回复1457楼 面对帕病
  回复1457楼 面对帕病:回复1456楼 章华
  
  唑尼沙胺由于药物有效且副作用较小,仍然是一线药物。除非将来有更为理想的药物来替代。
  由于帕金森病的起因牵涉到多种因素(比如多巴胺缺失、氧化应激、多种毒性蛋白等),我的看法和建议是,帕金森病早期的药物治疗,可以选择一种B型单胺氧化酶抑制剂再加上唑尼沙胺,其他药物则需要推迟。 

章华:回复1459楼 康臻  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:182.239.85.110  日期:2017-11-17 [回复1462楼]

  回复1459楼 康臻
  回复1459楼 康臻:回复1456楼 章华
  
  森福罗每次0.25mg,每天三次(或需要再加量,每次在原来的基础上加0.125mg)。
  目前国内便宜及有效的抗帕金森病幻觉的药物主要是氯氮平,
  国外正式批准用于帕金森幻觉的药物是Nuplazid(pimavanserin)。 

面对帕病:回复1461楼 章华  IP:124.78.73.31  日期:2017-11-17 [回复1463楼]

  回复1461楼 章华
  回复1461楼 章华
  谢谢章医生!
  
  
  
   

面对帕病:回复1461楼 章华  IP:114.83.7.240  日期:2017-11-17 [回复1464楼]

  回复1461楼 章华
  回复1461楼 章华:回复1457楼 面对帕病
  章医生,您好!
  想问一下,Eisai公司在瑞士工厂生产Zonegran品牌的Zonisamide,25mg每粒,这个药可以吗?一天服用量是多少比较合适?
  谢谢! 

康臻:回复1462楼 章华  邮箱:2691165561@qq.com  IP:113.96.219.247  日期:2017-11-19 [回复1465楼]

  回复1462楼 章华
  回复1462楼 章华:回复1459楼 康臻
  谢谢章医生!
  
  
   

绿色已经苏醒:请教章医生  IP:115.183.229.148  日期:2017-11-24 [回复1466楼]

  请教章医生
  章医生,您好!
  我妈妈今年73岁,2004年确诊帕金森病,至今已有13年。现生活已不能自理。吃药情况是,
  早9点,半片美多芭,中午12点,半片美多芭,下午5:30,半片美多芭。每天纽普洛贴片2mg。以前吃过泰舒达,森福罗,等,都感觉不舒服,眼睛模糊,所以只吃美多芭。现在的问题是吃药后半小时左右开始,抖得厉害,嘴也抖,不能咀嚼,持续半小时或更长,待药效快没时,又要抖一段时间。早上是先吃饭,大约1小时后吃药,吃饭慢慢吃还行,中午是饭前吃药,吃药之前,前次的药效渐渐消失已开始抖动,再吃药,过一会儿,新的药起作用又开始抖动,嘴也抖,吃不了午饭,得等到下午3点多,药物导致的抖动过了,才能慢慢咀嚼吃饭。
  想请教章医生,怎么调药才好?
  因晚上吃药导致过幻觉,现晚上不吃帕金森的药,睡前吃半片劳拉西泮和四分之一奥氮平。因奥氮平已吃了约7个月,所以准备停了。
  麻烦您了! 

章华:回复1464楼 面对帕病  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:182.239.120.45  日期:2017-11-30 [回复1467楼]

  回复1464楼 面对帕病
  回复1464楼 面对帕病:回复1461楼 章华
  
  可以。
  每天25mg-50mg。 

章华:回复1466楼 绿色已经苏醒  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:182.239.89.52  日期:2017-11-30 [回复1468楼]

  回复1466楼 绿色已经苏醒
  回复1466楼 绿色已经苏醒:请教章医生
  
  症状是剂峰和剂末出现运动障碍。
  美多芭药效快而短,容易出现类似的运动障碍,可以把每次的半片美多芭换成半片息宁看看(或者先换1-2次)。息宁的药效慢而长,但如果幻觉加重必须再调整。 

绿色已经苏醒:回复1468楼 章华  IP:223.20.196.131  日期:2017-12-1 [回复1469楼]

  回复1468楼 章华
  回复1468楼 章华:回复1466楼 绿色已经苏醒
  
  谢谢章医生!我们调整试试。 

面对帕病:回复1467楼 章华  IP:58.40.42.48  日期:2017-12-3 [回复1470楼]

  回复1467楼 章华
  回复1467楼 章华:回复1464楼 面对帕病
  
  谢谢章医生! 

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