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帕金森病 Parkinson's disease
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葛芝瑛:拜年,汇报  IP:49.66.50.123  日期:2018-1-31 [回复1481楼]

  拜年,汇报
  章医生:
  您好!
  经您四年精心治疗,本人的病情较益。虽日趋加重(手抖频率加大,腿部肌肉僵硬,双脚无力,不能站立较长时间等),但生活基本自理,并干些家务活。
  几年来,本人服药时间,数量,品种均未变,变的是:为提高药效,同一类型药物(美多巴,息宁,泰舒达,森夫罗)定期更换。
  冬季气温低,身体不适时或特殊情况适当加大药量,过后立即恢复,一次只服一种药,绝不几个品牌药混合后一次服用,防肌肉萎缩坚持每日散步等活动两小时(分几次完成)增强体质,自我评价抗病措施尚可,不知您有何指教,请指正。
  春节后我想将每日晨服的一粒雷沙吉兰停服几月,用司来吉兰代替,您看行吗?
  春节即将来临,给您拜年啦!祝家庭幸福,身体健康,事业兴旺! 

匿名网友:回复1477楼 章华  IP:113.98.246.221  日期:2018-1-31 [回复1482楼]

  回复1477楼 章华
  回复1477楼 章华:回复1474楼 初面帕金森
  
  非常感谢章医生! 

章华:回复1481楼 葛芝瑛  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:182.239.117.206  日期:2018-2-6 [回复1483楼]

  回复1481楼 葛芝瑛
  回复1481楼 葛芝瑛:拜年,汇报
  
  葛女士,新年好!
  近况知悉。
  适当的运动当然是必要的,而冬季的症状会较春夏季略为加重,未必是病情加重,和气温下降有关。我知道有些患者冬天会住在海南,整体情况都不错,也不用加药。
  司来吉兰的副作用远比雷沙吉兰要大,我认为不宜更换。B型单胺氧化酶抑制剂的更新换代,是疗效更好和副作用更小。
   

rudolf:请问:对SMZ过敏能服用唑尼沙胺吗  邮箱:lu  IP:220.239.112.240  日期:2018-3-4 [回复1484楼]

  请问:对SMZ过敏能服用唑尼沙胺吗
  章医生:你好!看了这么关于多唑尼沙胺的介绍,很想试试。但我好像对磺胺类药物过敏,那是80-90年代时的事,感冒了吃消炎药SD、SMZ,吃了以后小腿会发痒,掉皮屑,溃烂,口唇粘膜出水泡。以后我就再也不吃磺胺类药了,也再没出现上述现象。不知我是否可以试服唑尼沙胺?谢谢! 

刘先生:给妈妈咨询调药  邮箱:liuzhen7833503@163.com  IP:1.180.237.252  日期:2018-3-5 [回复1485楼]

  给妈妈咨询调药
  章医生您好,
  
  
  我是患者家属,我给我妈妈咨询调药。我妈妈今年56岁,2016年8月份在北京天坛医院确诊得了帕金森,症状是右手静止性震颤,期间来过天坛医院调过药,今年病情有点严重,不仅右手震颤,右脚也震颤。现在将我妈妈的服药情况跟您说下,麻烦帮忙看下怎么调药或者治疗更好。感谢。
  
  早上饭前6点吃印度雷一片1mg.6.30吃多巴丝半片(一片0.25mg)饭后过20分钟吃印度产的森福罗6分之一片(一片1.5mg)
  
  中午11点吃多巴丝半片(一片0.25mg),11.30吃吃印度产的森福罗6分之一片(一片1.5mg),12点吃印度雷半片(一片1mg)
  
  晚上饭前5.30吃多巴丝半片(一片0.25mg),6点吃印度产森福罗六分之一片(一片1.5mg)
  
  
  现在尤其是早上刚起来,震颤的特别厉害。另外我刚从印度托人买了Zonisamide Capsules USP,这个药可以吃吗?该如何服用好?
  
  期待您的回复,感恩! 

章华:回复1484楼 rudolf  邮箱:drdanielcheung@gmail.co m  IP:182.239.88.250  日期:2018-3-11 [回复1486楼]

  回复1484楼 rudolf
  回复1484楼 rudolf:请问:对SMZ过敏能服用唑尼沙胺吗
  
  唑尼沙胺原研药(原产的)没有这方面问题,别的品牌不清楚。 

章华:回复1485楼 刘先生  邮箱:drdanielcheung@gmail.co m  IP:182.239.88.250  日期:2018-3-11 [回复1487楼]

  回复1485楼 刘先生
  回复1485楼 刘先生:给妈妈咨询调药
  
  56岁,美多巴就先不要加量了。
  森福罗控制震颤效果不好的话,改服泰舒达。
  Zonisamide可以用,每次25mg,每天二次。通常是午、晚餐后各服一次(如快动眼睡眠障碍明显的话改为午餐后、睡前各一次)。 

匿名网友:回复1483楼 章华  IP:114.249.134.252  日期:2018-3-18 [回复1488楼]

  回复1483楼 章华
  回复1483楼 章华
  
  章医生,
  
  我妈妈一直吃的是25克的唑尼沙胺,前几天收到的是50毫克的胶囊,没办法分成25毫克 可以直接服用50毫克的?
   

章华:回复1488楼 匿名网友  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:182.239.88.183  日期:2018-3-25 [回复1489楼]

  回复1488楼 匿名网友
  回复1488楼 匿名网友:回复1483楼 章华
  
  唑尼沙胺每次建议服用25mg,而不是一次性服用50mg的原因是预防肾结石的发生(虽然这个剂量引起肾结石的可能性较低)。
  但从理论上来说,每次服用50mg会增加这方面的风险。 

匿名网友:回复1488楼 匿名网友  IP:1.180.237.252  日期:2018-4-3 [回复1490楼]

  回复1488楼 匿名网友
  回复1488楼 匿名网友:回复1483楼 章华
  
  章医生您好,感谢您的回答,我妈妈现在服用唑尼沙胺每天中午11点服用一次,一颗胶囊(100mg),服用了大概有20天左右,效果很好,手基本不抖了,效果很好,我想问下章医生,这个药量大吗?需不需要减量服用呢?感谢您。 

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