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帕金森病 Parkinson's disease
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刚强:回复550楼 葛芝英  IP:116.233.11.175  日期:2013-9-22 [回复551楼]

  回复550楼 葛芝英
  回复550楼 葛芝英:回复501楼 葛芝英
  
  你可在页面下方的搜索框内填入雷沙吉兰或唑尼沙胺,那么就能找到很多有关帖子了。 

无边:我吃了唑尼。。。  邮箱:965073772@qq.com  IP:58.42.234.177  日期:2013-9-23 [回复552楼]

  我吃了唑尼。。。
  我患帕20年,20多天前加了25mg的唑尼沙胺,没有什么好的作用,也没有副作用。 

章华:回复549楼 肖勤  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:220.246.74.155  日期:2013-9-24 [回复553楼]

  回复549楼 肖勤
  回复549楼 肖勤:第二疗程总结回顾
  
  唑尼沙胺可以加一次,睡前25mg。
  目前只用雷沙吉兰和唑尼沙胺,在帕症的早、中期,原则就是非对症药物比对症药物重要,而后期就是倒过来。
  非稳定型疾病,症状稳定就可以说是疗效所在。
  正常的话,沙芬酰胺会在年底向美国和欧盟申请上市。 

章华:回复552楼 无边  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:220.246.74.155  日期:2013-9-24 [回复554楼]

  回复552楼 无边
  回复552楼 无边:我吃了唑尼。。。
  
  一、可以加到每天50mg。
  二、唑尼沙胺对于帕症的治疗中,发现有30%-40%的患者运动功能显著恢复。(这是本贴一楼的说明,视乎每个个体是这里的30%-40%,还是其余的60%-70%)。
  三、不要把唑尼沙胺视为简单的对症治疗药物。 

肖勤:回复553楼 章华  邮箱:373262137@QQ.com  IP:180.114.85.113  日期:2013-9-24 [回复555楼]

  回复553楼 章华
  回复553楼 章华:回复549楼 肖勤
  
  谢谢章华医生的回复,唑尼沙胺就在睡前增加25毫克,待第三疗程后再来回顾总结汇报。 

章华:回复555楼 肖勤  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:124.217.186.177  日期:2013-9-25 [回复556楼]

  回复555楼 肖勤
  回复555楼 肖勤:回复553楼 章华
  
  看了一下从三月底开始用药。
  目前的睡眠中噩梦和手舞足蹈症状是否已经消失,如果没有,相信睡前25mg唑尼沙胺更能改善这些症状。
  这些症状是快动眼睡眠行为障碍(RBD),有些更带有梦境中的暴力行为。
  研究指RBD程度和日间的僵直程度成正比,RBD症状越重,日间僵直越严重,通过改善夜间快动眼睡眠行为障碍可以改善日间的僵直状况。
   

肖勤:回复556楼 章华  邮箱:373262137@QQ.com  IP:180.114.87.0  日期:2013-9-25 [回复557楼]

  回复556楼 章华
  回复556楼 章华:回复555楼 肖勤
  
  第一疗程后噩梦、手舞足蹈已消失,但还是做梦,每天都做,说梦话。第二疗程下来还是如此,没有发展,也没有好转。
  肢体僵直情况还可,右手(患侧)写字减慢在第一疗程后也好转的。右手颤抖第一疗程后明显好转,但第二疗程下来也是维持在第一疗程后的状况。同样也是没有进展,也没有进一步的好转。
  便秘也是维持在第一疗程后改善的状况,原来是3天一次,现基本2天一次,偶然也会一天一次。
  再观察第三疗程每晚睡前增加唑尼沙胺25mg的状况了,有啥情况及时向您汇报。谢谢您在百忙中给予的指导。我们保持联系。 

梦幻01:咨询章医生  邮箱:765152908@qq.com  IP:27.154.66.59  日期:2013-9-26 [回复558楼]

  咨询章医生
  章医生 不好意思 经常麻烦你 我用唑已经14天 头两天每天用25毫克第三天开始加25毫克 到第12天症状好转 但只好一天 以后症状更差了 具体表现为 严重慌张步态 走碎步 平衡性极差我想问得是 这是药量太少还是太多了 慌张步态属于平衡问题吗 接下来应该怎么调药 谢谢你 

:3-11周总结  邮箱:lixp802@hotmail.com  IP:219.133.73.179  日期:2013-9-26 [回复559楼]

  3-11周总结
  章医生:
  
  从第三周起,晚饭后加25MG原厂的唑,一天共50MG。
  
  第四周出现每天有两到三次左手(患侧)腕肌张力基本正常现象,但时间很短。第五周肌张力基本正常出现的时间慢慢延长,最好的一天时间持续7小时。中间状况有反复。至今,左手白天基本不抖,晚上有时感觉到微抖,左手肌张力一天累计约有4小时左右处于基本正常状态。双手前臂外侧微痒,可不挠。
  
  第二疗程是否再加25MG药量?谢谢! 

章华:回复558楼 梦幻01  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:203.145.92.86  日期:2013-9-27 [回复560楼]

  回复558楼 梦幻01
  回复558楼 梦幻01:咨询章医生
  
  唑尼沙胺的应用,效果理不理想还是有个百分率。从去年八月到现在,在用唑尼沙胺的患者,有反应非常好的,有普通的,也有觉得不适合的,这些都很正常。没有什么药物可以包打天下,即使是美多巴。
  就你目前的情况,建议先用回每天25mg,第三天就加到50mg不太适宜。
  唑尼沙胺的药理很独特,前面的贴子中有讲过这是一只双相调节药物,所以会用每天200-400mg来抑制异常的神经电生理,用于抗癫痫,而每天25-100mg的低剂量促进神经电生理,用于帕金森症。
  而每个个体可以接受的较低剂量不同,有的是每天25mg,有的可以是每天100mg。
  另外你用的唑尼沙胺是原产还是仿制(国产、印度、加拿大产)?从第十二天有症状好转来看,也是符合此药第10-12天达到稳定血药浓度的特征。但仿制药会较快产生耐药问题。
  慌乱步态是平衡问题。
  
   

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