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帕金森病 Parkinson's disease
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宝宝:回复442楼 章华  IP:119.53.115.177  日期:2013-9-16 [回复521楼]

  回复442楼 章华
  回复442楼 章华:回复441楼 宝宝
  
  先生吃长春胺两个月了,最近心情好了许多,走路也改善了,不前倾了,就是慢,腰疼,有严重腰间盘膨出。我已经购买了印度雷,准备替换思来吉兰,请问章医生现在用加唑尼沙胺和森福罗吗? 

章华:回复515楼 星星59  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:220.246.74.155  日期:2013-9-16 [回复522楼]

  回复515楼 星星59
  回复515楼 星星59:回复423楼 章华
  
  雷沙吉兰的反应是什么?
  雷沙吉兰每天每片0.5mg,还是间隔使用,功效有多少就不知道了。
  可以把泰舒达换成森福罗,每次0.25mg起,每天三次,按情况再加量。
  唑尼沙胺减为每天一次25mg。
   

章华:回复516楼 害帕  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:220.246.74.155  日期:2013-9-16 [回复523楼]

  回复516楼 害帕
  回复516楼 害帕:便秘的问题
  
  疝气带可以用,要在外科医生指导下掌握位置和松紧度。
  改善便秘可减小腹压,可改善疝气进展。
  每个个体的肠道对食物和药物敏感性不同,便秘很难有个一致的疗法。
  总的来说,增加粗纤维(很多种)的摄入可以改善便秘。
  苦蝉的方法就是灌肠的一种。在食物和药物都无效的时候可以用的。
   

章华:回复519楼 感恩  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:220.246.74.155  日期:2013-9-16 [回复524楼]

  回复519楼 感恩
  回复519楼 感恩:回复513楼 章华
  
  是的,高同型半胱氨酸(HCY)会造成血管内皮损伤,降低HCY水平会少很多血管疾病。
  也有研究者推测帕金森症痴呆和抑郁症与高同型半胱氨酸水平相关。
  有在服用左旋多巴的,也要检测HCY,因为左旋多巴会增加HCY水平。
  所以还有一种学说是左旋多巴-高同型半胱氨酸-氧化应激-神经元死亡。
   

梦幻01:请问章医生  邮箱:765152908@qq.com  IP:120.35.102.15  日期:2013-9-16 [回复525楼]

  请问章医生
  我是一个dbs手术后的dp患者,去年12月做的手术。大半年过去了,效果还是不错的,主要异动和不能动这两个大问题解决了。目前服药:早饭前0.5片西宁雷1片0.5片金刚 午饭前0.5片美 1片金刚 1片1.5毫克长效森 晚饭后0.5美0.5金刚 睡前0.25唑。但是有些小问题一直困扰着我:一、最近平衡性很差,走路时重心都在左脚,前倾,慌张步态。二、中线症状很差,比如吞咽困难、口水多、面具脸等等。前段时间看了你的关于“唑尼沙胺”的介绍,就开始服用了四天,每天0.25,没有效果。昨天开始加量到每天.50毫克(午饭后加0.25)。似乎今天平衡稍微好一点。我就想问,唑对术后患者一样有效吗?它对改善中线症状有没有帮助?服用唑以后可否减去金刚?三个问题,请百忙之中予以解答。不胜感激! 

梦幻01:补充内容  邮箱:765152908@qq.com  IP:120.35.102.15  日期:2013-9-16 [回复526楼]

  补充内容
  补充:我患病18年,服药13年。术前异动厉害。 

害帕:回复523楼 章华  IP:222.174.178.27  日期:2013-9-16 [回复527楼]

  回复523楼 章华
  回复523楼 章华:回复516楼 害帕
  
  感谢章医生指教 

小小:药物问题  邮箱:Haohi123@163.com  IP:14.106.150.93  日期:2013-9-16 [回复528楼]

  药物问题
  章老师您好,我父亲得病15年了,现在是早中晚各一棵美多芭,一天一颗安坦,每天还吃感叹号,现在每次用药后开的时间只有一个小时左右,有时还可能不起效,他的药物改怎么调整,是否该添点什么新药?他心脏左传导阻塞对用药有没有影响,另外胃病严重,曾经胃出血三次。麻烦指导用药。
  另外爸爸对贴片反应很大,虽然可以让开的时间持续四五个小时,但反胃严重。还有,息宁使用效果也较差。
  可否有其他药物可以调整。
   

星星59:回复522楼 章华  邮箱:qi  IP:183.163.121.240  日期:2013-9-16 [回复529楼]

  回复522楼 章华
  回复522楼 章华:回复515楼 星星59
  
  感谢章医生的及时回复!
  
  服用雷沙吉兰的反应是心脏不舒服,胸闷
  最近几日一直坚持每天服用雷沙吉兰一片(0.5MG),今天开始增至2片,目前还无反应。如果下一步还是心脏不舒服,该如何服用?
  会尽快将泰舒达更换为森福罗,效果情况将随时汇报。
  
  谢谢! 

章华:回复521楼 宝宝  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:220.246.74.155  日期:2013-9-18 [回复530楼]

  回复521楼 宝宝
  回复521楼 宝宝:回复442楼 章华
  
  先用雷沙吉兰。
  唑尼沙胺可以考虑。
  森福罗迟点考虑。 

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