回复960楼 兰州患者家属
　　回复960楼 兰州患者家属:请教章医生
　　
　　
　　冬季气温对症状会有一些影响。
　　贴片可以加到每天5mg或者6mg看看，如果改善不明显，可以减回原来剂量，加泰舒达半粒，每天2-3次，饭后服用。
　　如果没有严重的前列腺问题，倒是可以试用一下金刚烷胺，有效的就不必用二种激动剂。
　　 

　　谢谢章医生
　　感谢章医生，还是先增加贴片剂量！不行后而后再考虑口服药！ 

　　回复962楼 兰州患者家属
　　回复962楼 兰州患者家属:谢谢章医生
　　
　　
　　可以的。
　　顺便说一下，Neupro外用贴片生产商UCB公司明年一月开始会收回目前香港代理商的经营权，届时供应情况和价格目前尚不清楚，如果贴片己经作为有效治疗药物需要有所准备。 

　　章医生您好！
　　章医生：您好！我已给您发了邮件，想请教您关于给父亲调药和去香港买药的事，期待着您的回复！谢谢！ 

　　一位38岁的年轻病友求救
　　章医生：你好，我是来自广州市的一名才38岁的年轻男病友，我在一个月前被医院确认为帕病，心情非常绝望。在这个网站上看到很多病友讲述帕病的可怕，非常恐惧。我两年前发现左脚有拖步现象，但一直无理会。一年左右后，左脚弯曲坐时发现抖动，但站立时消失。半年前左手发现肩周炎，然后出现抖动现象。11月12日在广州市工人医院看病，吃了19天的司来吉兰。现在居然发现右脚、右手也出现抖动了。之前右侧肢体完全正常。是否，该药造成的副作用？我并没有吃医生开的森福罗，因吃后睡困。我也有吃Q10，早午晚各一次，每次200mg.针对我的病情，请问是否要停吃司来吉兰，或转吃雷沙吉兰为好？在未吃任何治帕的药物前，虽然左脚行动拖延，但自觉其他一如常人。是否，吃药反而加速了病情？希望你百忙中给予指导。万分感激！ 

　　回复965楼 盼望生存
　　回复965楼 盼望生存:一位38岁的年轻病友求救
　　
　　
　　有几个建议。
　　先停司来吉兰一周以上。
　　一，需要再次确诊。
　　二，二次诊断明确是帕金森病，用雷沙吉兰代替司来吉兰。 

　　是否适宜上唑尼沙胺？
　　章华医生，你好。
　　我现在每天早上一片100mg金刚烷胺，一片0.25mg森福罗，扩抑郁焦虑药多塞平（又叫多虑平）3片X25mg=75mg。
　　晚上服药量一样。
　　我属于僵直型，静止时不抖。现在是四肢发软无力，冻结步态严重，转向困难，有慌张步态，动作缓慢，精细动作无法完成，洗澡起码要一个小时以上，穿衣、鞋等也要一个小时以上。想动就是动不了。
　　请教章医生，现在是否适宜上唑尼沙胺？有没有效果？该如何上？上多少合适？谢谢。
　　 

　　注
　　另外，几乎所有的抗抑郁药都不能与单氨体氧化酶抑制剂（即雷沙吉兰）共用。 

　　回复967楼 灯火
　　回复967楼 灯火:是否适宜上唑尼沙胺？
　　
　　建议先加雷沙吉兰，每天1mg。
　　中午加0.25mg森福罗。
　　可以与雷沙吉兰共用的特定剂量抗抑郁症药物如下：
　　阿米替林小于或等于每天50mg
　　帕罗西汀小于或等于每天30mg
　　舍曲林小于或等于每天100mg
　　依地普仑小于或等于每天10mg
　　西酞普兰小于或等于每天20mg
　　曲唑酮小于或等于每天100mg
　　或者用SAMe(S-腺苷蛋氨酸）治疗抑郁症，每天200mg-600mg。
　　SAMe安全性好，抑郁症症状改善后也容易撤药。 

　　谢谢章医生
　　谢谢章医生