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帕金森病 Parkinson's disease
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章华:回复929楼 钱爸爸要坚强  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:124.217.186.215  日期:2014-10-8 [回复931楼]

  回复929楼 钱爸爸要坚强
  回复929楼 钱爸爸要坚强:回复927楼 章华
  
  
  理论上所有的zonisamide都是可以的,国产的是仿制药,仿制药有要求药物的等效作用,但实际上二种不同的药物在药效和副作用方面还是会有区别。
  选择原产或者仿制的要根据自身的经济状况而定。 

匿名网友:请教章医生患者流口水的现象较严重怎么办呀  IP:111.160.0.98  日期:2014-10-9 [回复932楼]

  请教章医生患者流口水的现象较严重怎么办呀
  章医生您好。
  我家的患者55岁,患病有11年,在您的指导下现在每日正在服用印度雷(1粒)、佐尼沙胺(1粒)、美多芭(1.5粒)、息宁(1粒)、金刚烷(2粒)、森福罗(6*0.25粒)等药物,一天有药效时间共有3个小时,有药效时可以外出行走,没有药效时生活处于半自理状态。现在患者较苦恼的是无论有没有药效,患者都流口水,特别是在静坐时流的多,不能吞咽,说话困难。
  若加大美多芭、息宁的药量开关现象明显,很难受。若加大森福罗则嗜睡现象严重。贴贴片也没有什么作用。
  章医生在这种情况下还有什么解决的办法吗?谢谢您! 

匿名网友:请教章医生患者流口水的现象较严重怎么办呀  IP:111.160.0.98  日期:2014-10-9 [回复933楼]

  请教章医生患者流口水的现象较严重怎么办呀
  章医生您好。
  我家的患者55岁,患病有11年,在您的指导下现在每日正在服用印度雷(1粒)、佐尼沙胺(1粒)、美多芭(1.5粒)、息宁(1粒)、金刚烷(2粒)、森福罗(6*0.25粒)等药物,一天有药效时间共有3个小时,有药效时可以外出行走,没有药效时生活处于半自理状态。现在患者较苦恼的是无论有没有药效,患者都流口水,特别是在静坐时流的多,不能吞咽,说话困难。
  若加大美多芭、息宁的药量开关现象明显,很难受。若加大森福罗则嗜睡现象严重。贴贴片也没有什么作用。
  章医生在这种情况下还有什么解决的办法吗?谢谢您! 

东风破:回复918楼 章华  IP:14.18.25.99  日期:2014-10-9 [回复934楼]

  回复918楼 章华
  回复918楼 章华:回复915楼 东风破
  
  章医生好,金刚烷胺再停1周后视力有所改善。从10月1日起按以下服药:
  早餐前 印度雷 1mg*1 唑呢沙胺国产 0.25mg*1 森福罗 0.25*1/2
  早餐后 药粉
  午餐前 森福罗 0.25*1/2
  晚餐前 森福罗 0.25*1/2
  晚餐后 药粉
  服药期间,左脚膝盖好像比以前容易伸直但发软无力,还有下午脚较肿,但到了早上起床除了脚脖子有点肿其它都消掉了,观察了几天都是如此。其它症状没有太大改善。
  还需如何调药?
  谢谢
   

章华:回复932楼 匿名网友  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:203.145.92.14  日期:2014-10-10 [回复935楼]

  回复932楼 匿名网友
  回复932楼 匿名网友:请教章医生患者流口水的现象较严重怎么办呀
  
  55岁。
  加安坦每次1/4片,每天2-3次。
  
   

章华:回复934楼 东风破  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:203.145.92.14  日期:2014-10-10 [回复936楼]

  回复934楼 东风破
  回复934楼 东风破:回复918楼 章华
  
  唑尼沙胺0.25mg是打错吧,最少也是25mg。
  
  森福罗可以增加到每次0.375mg,留意下肢水肿是否会加重。
  
   

肖勤:回复907楼 章华  IP:180.98.108.209  日期:2014-10-10 [回复937楼]

  回复907楼 章华
  回复907楼 章华:回复905楼 肖勤
  
  章华医生:您好!
  我们在外面旅游,我先生目前比较稳定,控制的可以,就不来杭州与你见面了,以后如需要的话,我们无锡到香港也是很方便的。谢谢。
  保持联系,有情况随时联系指教。 

希望妈妈健康:希望妈妈健康  邮箱:haiyier@sina.com  IP:113.225.151.55  日期:2014-10-10 [回复938楼]

  希望妈妈健康
  章华老师有问题向您请教,雷沙吉兰是不可逆的选择性单胺氧化酶(MAO)抑制剂,不可逆是什么概念?
  
  还有就是章老师据您了解您,唑尼沙胺药物衰减怎么样,妈妈每天早上会吃一次降压药硝苯地平,和雷沙吉兰服用时上间要怎么安排?
  
  雷沙吉兰这两天就能到了妈妈准备服用。章老师真希望您有机会来沈阳走走,到时候一定求见!哈哈 

章华:回复938楼 希望妈妈健康  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:124.217.139.12  日期:2014-10-14 [回复939楼]

  回复938楼 希望妈妈健康
  回复938楼 希望妈妈健康:希望妈妈健康
  
  不可逆指的是雷沙吉兰会彻底抑制B型单胺氧化酶活性,从而减少多巴胺降解,改善运动状况。
  唑尼沙胺的血浆半衰期是50-60h。
  雷沙吉兰一般推荐在早上空腹服用。 

东风破:回复936楼 章华  IP:14.18.25.118  日期:2014-10-17 [回复940楼]

  回复936楼 章华
  回复936楼 章华:回复934楼 东风破
  
  章医生好,从10月11日起按以下服药:
  早餐前 印度雷 1mg*1 唑呢沙胺国产 25mg*1 森福罗 0.375mg*1
  早餐后 药粉(原来量1/2)
  午餐前 森福罗 0.375mg*1
  晚餐前 森福罗 0.375mg*1
  晚餐后 药粉(停服)
  调药后至今,水肿反而没加重,跟以前差不多。其它症状还是没有太大改善,起步转身还是困难,不过药粉量减了不少。
  还需如何调药?
  谢谢
   

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