请教药物调整
首先非常感谢章医生开这个帖并且接受提问。
我也想帮我爸爸问一下调整用药情况。我爸爸患帕金森五年(2009年诊断出),今年60岁,僵直型,现在走路不稳容易摔倒,剂末现象明显,晚上睡觉很难翻身。
因为在小县城,医生一直只用美多芭,金刚烷胺,息宁几个药。
现在用药:
早上:美多芭一片,金刚烷胺一片,维生素E一片
中午:美多芭一片
晚餐前:美多芭半片,金刚烷胺一片
睡觉前:息宁一片
现在想给爸爸调整一下用药,因为再这样下去可能明年就要考虑做脑起博器手术了。请问怎样调整合适?
我这两天自己也看了版上很多药物方面的文章,觉得首先要给我爸爸早上加1mg雷沙吉兰(我真的应该早点来这个版看,这样五年前就可以开始给他用雷沙吉兰了。。。)
然后第二步我就不太确定了,因为药实在是太多了,什么纽普罗,唑尼沙胺,泰舒达,斯达力沃,不知道什么可以混用什么不可以。我不是医生也不敢随便乱调药,怕反而调坏了。章医生可以耐心指教一下么?先加减什么药,多久之后再加减什么药?
另外我爸爸平时虽然看着也不忧郁,但是从五年前得了帕金森起就一直有病情恶化就自杀的念头,怎么劝也打消不了,对于调整用药和装脑起博器等治疗方案也不积极。这算抑郁么?要加点抑郁症的药么?