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帕金森病 Parkinson's disease
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章华:回复897楼 希望妈妈健康  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:124.217.186.177  日期:2014-9-22 [回复901楼]

  回复897楼 希望妈妈健康
  回复897楼 希望妈妈健康:回复893楼 章华
  
  
  目前不需要用美多巴,可以先用雷沙吉兰。
   

东风破:求诊  IP:14.18.29.241  日期:2014-9-22 [回复902楼]

  求诊
  章医生
  你好。我现在46岁是个有5、6年病史的帕金森病人,主要是僵直,一直没有吃西药,从2011年开始吃甘医生的药粉,头1、2年效果还不错,但最近这1、2年病情不断发展,现在整个人动作很慢不能很快地发力,起步困难,走路身体向前倾,特别在家里走总是磕磕碰碰,现在除了吃甘医生的药粉外还每天吃半片金刚烷胺片,但视力模糊,白天在家看不清报纸的字。
  请问再加服哪些药能更好地控制病情,特别是身体前倾 ,并延缓病情的发展。
  还有听说生物蝶呤可控制病情,可服用吗?用量如何?
  
  谢谢 

希望妈妈健康:回复901楼 章华  IP:175.167.152.60  日期:2014-9-22 [回复903楼]

  回复901楼 章华
  
  1、章老师,听了您的建议母亲近期就准备服用,雷沙吉兰,唑尼沙胺,长春西汀。可以吗?请您帮助参考怎样合理搭配用药和注意事项?
  妈妈有腔梗高血压病史,近一年血压非常好很平稳。每天早晨只服用一次降压药拜新同(硝苯地平控释片)。肾功能还可以,妈妈体检过是乙型肝炎病源携带者!基本情款就是这样!
  2、还有就是,因为有腔梗妈妈每年会打一次通血管的点滴,妈妈近日去医院打通血管的点滴。开了七天药,用的药是长春西汀,用药第二天表现出左腿比之前症状严重了,左腿更没劲,麻木,站着很费劲,脚掌、脚趾时不时的抽在一起,腿抖动症状增加。现在已用点滴四天了!不准备在打了。我看长春西汀说明上的副作用,神经系统方面写的是:有时头疼,眩晕,偶尔出现困倦感,侧肢的麻木感,脱力感加重。请章老师指点? 

告别薇安:回复885楼 章华  邮箱:254030770@qq.com  IP:123.139.27.105  日期:2014-9-23 [回复904楼]

  回复885楼 章华
  回复885楼 章华:回复884楼 告别薇安
  
  感谢章医生的回复 现在爸爸用药如下:印度雷沙吉兰每天一粒 美多芭每天一粒0.25分两次吃 泰舒达每天一粒 先观察一些日子 

肖勤:PB史5年,雷沙吉兰、唑尼沙胺治疗18月  IP:49.80.254.145  日期:2014-9-23 [回复905楼]

  PB史5年,雷沙吉兰、唑尼沙胺治疗18月
  章华医生:您好!
  我先生2013年3月31日起开始服用雷沙吉兰、唑尼沙胺,至今也有18月(一年半)时间了,回顾作一总结:
  一:副作用方面:总的这一年半来,还没有啥副反应感觉。
  二:症状方面:主要症状是右手颤抖、右脚稍拖歩、便秘、噩梦手舞足蹈。
  1、右侧手脚的运动改变自第一个疗程下来就有了明显的改善,一直到目前为止都能得到有效控制,右手颤抖多半发生在某个手姿时,健侧手活动时明显,写字没有以前写的好、快。拖歩也是老样子,基本上看不出,注意了觉得走路与健侧有些不一样。
  2、便秘在治疗前2-3-4天一次,目前1-2天一次,总的说来是可以的。
  3、噩梦状况改善是最明显的,自第二个疗程唑尼沙胺每晚睡前加服25mg后,手舞足蹈消失,噩梦也消失,但还是要睡到凌晨3-4点时要做梦和说些轻微的梦话。自本月开始我发现不说梦话了,能平安有质量的睡觉,这又是一大进步,当然还得继续观察。(自去年11月起服用了南京同仁堂乐家老铺的“龙玛显脉片”保健品,不知是否有相关作用。)
  今年5月份在上海见了章华医生,通过面对面的交流、诊治。病人信心增加。之前我们也去过上海一些大医院的专家门诊,相比较,我们还是相信章华医生的诊治和处方。
  再次感谢这个网站,使我们遇见了章华医生,真的很运气。
  帕金森是个发展中的不可治愈的疾病,但也不用害怕,要有信心,在服药过程中慢慢感觉和摸索,能控制就是疗效。
  以上是PB 服药过程中的一些体会,与大家交流。
  谢谢章华医生,将继续在您的指导下服药治疗,以后有啥变化再及时请教不甚感谢!
   

章华:回复902楼 东风破  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:203.145.92.198  日期:2014-9-24 [回复906楼]

  回复902楼 东风破
  回复902楼 东风破:求诊
  
  
  
  46岁,确诊5,6年,这样的情况并不能令人满意,为何不换药,是什么原因导致只用目前在用的药物。
  雷沙吉兰讲了好几年了,也没有早期就用上,所以很可惜。帕金森病的治疗几乎可以说早期用药方法可以决定终生。
  建议先加每天1mg雷沙吉兰(或者再添加每天25mg唑尼沙胺),用不上雷沙吉兰也应该加司来吉兰。如果症状改善不明显再加受体激动剂。
  视力模糊的情况,先把每天半片的金刚烷胺停几天看看,如果情况持续的就是余下药物的副作用。 

章华:回复905楼 肖勤  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:203.145.92.198  日期:2014-9-24 [回复907楼]

  回复905楼 肖勤
  回复905楼 肖勤:PB史5年,雷沙吉兰、唑尼沙胺治疗18月
  
  
  
  肖勤您好!
  
  按照提供的表述来看,您先生的情况还是满意的,有三点,症状有控制,延迟了其他用药,在用药物副作用不大。
  除非症状有特别改变,用药方法不需要改变。
  
  下月(10月17-19号)会到杭州出席会议,如果认为有必要可以见见面,看看目前的情况,认为症状平稳的就不必要。 

章华:回复903楼 希望妈妈健康  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:203.145.92.198  日期:2014-9-24 [回复908楼]

  回复903楼 希望妈妈健康
  回复903楼 希望妈妈健康:回复901楼 章华
  
  
  雷沙吉兰每天1mg。
  唑尼沙胺每天一次25mg开始,按情况可以加到每天二次,每次25mg。
  长春西汀片口服,每天一次开始,每次10mg,可以加量到每天二次,每次10mg,必须饭后服用。如出现心动过缓必须停服。每年查一次出凝血时间。
   

希望妈妈健康:回复908楼 章华  IP:123.151.153.36  日期:2014-9-25 [回复909楼]

  回复908楼 章华
  谢谢您章医生,可这些天还是无法买到原产的唑尼沙胺!
  找了很多朋友帮忙无果!章老是可否帮忙寻找?万分感谢
  
  
   

希望妈妈健康:回复908楼 章华  IP:119.108.86.102  日期:2014-9-25 [回复910楼]

  回复908楼 章华
  谢谢您章医生,可这些天还是无法买到原产的唑尼沙胺!
  找了很多朋友帮忙无果!章老是可否帮忙寻找?万分感谢
  
  
   

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