回复38楼 tegog 回复36楼 章华
　　 谢谢两位的指点。看着病人那痛苦的样子，有时真不知道该怎么办，幸好有这个网站和那么多的朋友，我们从中学到了很多照顾帕金森病人的知识和方法。非常感谢。 

　　请章医生指教
　　章医生，你好!
　　我是才发现这个论坛的新人，我今年38岁，07年得的帕金森，一直在吃息宁和泰舒达
　　我现在服药情况如下：息宁一次半片一天三次（饭前），泰舒达一次一片一天三次人（饭后）。最近出现了异动（手脚不听使唤），感觉人很亢奋，出汗。请问可以送通过调整药量来控制异动吗?盼复! 谢！ 

　　回复42楼 w̳
　　回复42楼 w̳:请章医生指教
　　
　　建议你换医生。这麽年轻得病，还一上来就让你吃息宁。当然会得异动症。你是被庸医玩了。对你这样年轻的病人，左旋多巴（息宁，美多巴）必须留到最后吃。好在你的息宁用量不大，可以改过来：增加泰舒达的用量，慢慢减少息宁。应该可以减到零，或者只剩下很少很少。这样你的异动症也可以消失。
　　另外应该花钱吃雷沙吉兰。你这麽年轻，应该长期坚持吃。这药是为你以后铺路。 

　　回复39楼 薛传恽
　　回复39楼 薛传恽:回复38楼 tegog
　　
　　谢谢薛老师给的建议，现在最棘手的确实是睡眠问题，谢谢您的建议。 

　　回复40楼 章华
　　回复40楼 章华:回复38楼 tegog
　　
　　谢谢章医生百忙之中帮我解疑，我已按您的建议给我母亲调整药物了，现在我母亲在“关”的时候全身神经到处疼，主要集中在左侧，同时手脚一点力气都没有，疼的坐又坐不住总想起来活动活动但是腿一点力气都没有不听使唤，原来我母亲“关”的时候只是手脚僵直了，身上不疼不难受，而且走路站立都还可以完成，就这两天突然加重的，另外这两天我母亲夜里睡不着的时候我发现她舌头开始在口腔里乱动了原来是没有的，不知道这是哪里出了问题呢？还请章医生帮忙分析一下，万分感谢您。 

　　回复40楼 章华
　　回复40楼 章华:回复38楼 tegog
　　
　　章医生您好，又给您添麻烦了，今天我母亲异动特别厉害，开了之后脖子和手不停的动，困的厉害也无法躺下入睡，下午药效起的很晚，正常一个小时起药效下午三个小时才起药效，不知道这几天为什么会这么严重？异动和开关现象特别特别严重，是不是哪里出了问题？急盼章医生百忙中帮忙分析一下原因，谢谢您了。 

　　回复46楼 tegog
　　回复46楼 tegog:回复40楼 章华
　　
　　如果你有药物记录的，可以看一下这二天加减了什么药，导致病情突然有变化，应该有一类药物干扰了美多巴的吸收或代谢（清除率），所以即使是雷沙吉兰也要停止，建议把药物恢复到这几天症状改变前的安排。
　　如果二、三天后情况没有改善，可能是进入稳固异动期，就必须把美多巴减量，可试用一下罗替戈汀贴片，部分代替美多巴，这方面薛老有较多的实战经验，可以请教他一下。 

　　回复42楼 w̳
　　回复42楼 w̳:请章医生指教
　　
　　38岁的年龄，息宁必须完全停用，不希望你太早做手术。即使一种受体激动剂效应不够，用二种以上也在所不惜。
　　目前只建议早上及中午各加100mg金刚烷胺，情况稳定先减早上的半片息宁。
　　 

　　回复47楼 章华
　　回复47楼 章华:回复46楼 tegog
　　
　　章医生您好，我看了日记，就是最近肺部有炎症，增加了头孢，一天两次，这个会对异动有影响吗？还有每天泡一杯丹参喝，会不会是因为这几天睡眠严重不足引起异动突然加重很厉害？我母亲吃了4年美多芭，蜜月期会过吗？我这几天恢复原来的用药情况看看是佛是稳定易异动期到了，最主要的是睡眠问题太严重，安眠药吃了我担心会有依赖，佐匹克隆算不算安眠药呢？谢谢章医生您百忙之中帮我解惑，非常谢谢您耐心的给我指导。 

　　回复49楼 tegog
　　回复49楼 tegog:回复47楼 章华
　　
　　建议把症状改变前加的因素都考虑进去，停了看看。
　　佐匹克隆可以用的，有效就可以。