回复268楼 害帕
　　回复268楼 害帕:回复267楼 田亮
　　
　　药物以控制病情为目的，唑尼沙胺是具有这方面能力的，田亮所说的应该是服用唑尼沙胺病情前后的对比，唑尼沙胺也不会对疾病有不利的影响，就像森福罗一样，对部份病人有很好的疗效，但会有长期使用药效减退的问题，唑尼沙胺或森福罗本身不会对帕症有不利的作用，除了一些副作用，不会牵涉到依赖性和可不可逆的问题。
　　 

　　回复269楼 田亮
　　回复269楼 田亮:请教章医生及回复害帕朋友
　　
　　森福罗和金刚烷胺可以共用。
　　但你的脚肿现象应该是金刚烷胺副作用，建议用回森福罗，停用金刚烷胺，唑尼沙胺每日维持50mg（药的来源需要稳定）。 

　　回复270楼 章华
　　回复270楼 章华:回复264楼 害帕
　　
　　谢谢章医生,我去网上搜搜看 

　　回复273楼 害帕
　　回复273楼 害帕:回复270楼 章华
　　
　　你可以找找，并把服用的情况反应一下，我了解的情况是进口安坦（生产商是加拿大多伦多的)在导致口干方面比国产的要轻微，控制症状的时间也要长久一些。 

　　回复272楼 章华
　　回复272楼 章华:回复269楼 田亮
　　谢谢章医生关怀，我是僵直型的，静止时几乎看不出有帕病，失衡是我很头痛的事情坐着站起时要起好几次，有时还要向一边倒，坐着有时也要歪倒。只有吃金刚烷胺能好些，我已连续吃了5,6年了，也想停过数次，都因为失衡和异动加重而继续服用。前几年小腿肿的也比较厉害，但是从去年下半年几乎不肿了，前几天又发现肿的厉害。
　　我服用森福罗几乎没作用，服用半片珂丹作用明显，“开”期时间较长，异动也减轻了。
　　我看到森福罗说明书写着此药也能引起水肿，所以我只能选择柯丹。章医生，您接触病友多，经验多，还有什么好办法吗？
　　章医生，我便秘很严重，前天从电视保健节目中看到中药女贞子，旱莲草水煎服能治便秘，还能增强免疫力，降血脂········。中成药“二至丸”就是用的这两味药。今天我上网查了下“二至丸”，《药理作用》其中一条写着“镇静；小鼠实验······可使脑内递质去甲肾上腺素和多巴安含量明显提高。” http://www.ned126.com/pharm/2009/20090113032435-80442.shtml 多巴胺多了对帕病有好处，去甲肾上腺素多了会对帕病有什么影响？我能用吗？麻烦您给判别一下。 

　　改错
　　章医生对不起！刚才网址错了个字母，应为：
　　
　　http://www.med126.com/pharm/2009/20090113032435-80442.shtml
　　
　　医学全在线网站； 医药数据库中心； 药学论坛
　　 

　　回复276楼 田亮
　　回复276楼 田亮:改错
　　
　　抱歉回复迟了几天，因周六日比较多会议及需要出诊。
　　二至丸主要是养阴的，比较适合妇女更年期综合症。
　　有关头晕失衡的问题，有明显疗效的药物不多，春节假期我曾经专门去了山区拜访过一位草药医生（此人以专治头晕擅长，祖传三代，诊治过程给药不给方），拿过一些药（我拿药给当地中医院的总药剂师研究过，其中有几味药虽然比较碎，但他可以肯定全部为植物药）给香港其中一个病人试用过，共二周的疗程，情况不错，平衡问题确实有所改善（为何有效，分析可能与改善脑梗塞有关，中老年人的头晕失衡诱因主要有脑梗，包括有些继发性帕症的诱因也是脑梗），如果你失衡问题如此严重，我可以帮你拿二周的药用一下，看看反应。
　　另外如果森福罗感觉明显不如柯丹，就可以用回半片柯丹。
　　便秘的问题我一般用德国出产的无花果纤维素，或者平时服用美达施纤维素，另一种国产的「变通」也有效。 

　　回复277楼 章华
　　章医生您好！家父一直在按您的指导服药，目前症状良好，每日傍晚在操场绕行十圈，行动自如。期间还经历了去年十一月底家母的不幸去逝，病情基本没有波动。不适感主要是头晕（早晨起床后最重）、便秘（较之前减轻）和梦多（梦里出现很多人，将醒而末醒之际出现幻觉）。
　　日服药情况：
　　印度雷一片，
　　泰舒达一片，
　　长春西汀二片，
　　SAMe(S-腺苷蛋氨酸）二片（元月初开始服用后整个人精神状态大为好转，且他自己停服了每日1/4片的美多芭）。
　　两日前中饭后开始加服国产唑尼沙胺（福丁宁，深圳资福药业）1/4片（25mg），另备有美国产保健品左旋酪胺酸末服。
　　请教章医生，目前家父服药情况是否可行？在现行情况下可否加服左旋酪氨酸？长春西汀已连续服用半年以上是否需要调整或何时调整？唑尼沙胺刚服用两天末出现不良反应，如果唑尼沙胺一旦见效，是否有必要对现行服用药物进行调整？目前我个人只知准备一旦唑尼沙胺见效就减服1/2片泰舒达。谢谢章医生！ 

　　回复278楼 pd患者家属
　　回复278楼 pd患者家属:回复277楼 章华
　　
　　首先能停用美多巴是好事。
　　应用长春西汀半年后应该检查出凝血时间（BT+CT),如指标正常可以继续目前剂量。
　　唑尼沙胺有效确实可以考虑减泰舒达的量，要看唑对病情的控制程度而定减的剂量。
　　没有体位性低血压，酪氨酸可以不用。
　　S-腺苷蛋氨酸可以续用。 

　　请教章医生
　　章医生好,我父亲今年83了,听人说安坦不适合70岁老年人服用,可是我父亲已经服用美多巴加安坦10年了,现在他说脑子就有一阵子糊涂,昨天我开始给他服用了国产的唑尼沙胺最小剂量,他说晚上睡觉就安稳多了,以前的时候晚上半夜就开始大发作,很难受呢,想着还是能给他换换安坦,另因美多巴作用已近乎于零,最近又给他填了溴隐亭每天半片,希望医生指导下用什么能把安坦换掉