接上20楼
　　补充：我的美多芭用药间隔是６小时，这与美多芭的有效时间有关，从美多芭药效时间曲线来分析，药效从零开始上升，曲线上升快且陡，到达峰值大约1-1.5小时，这就是饭前1小时服药的原因；然后即开始药效下降，称为半衰期，直到药效为零，半衰期短的2.5-3小时，长的4.5-5小时；整个药效时间短的4小时，长的6小时。这仅对初期帕病患者而言，随着时间的推移，患者左旋多巴的有效时间会缩短。你的间隔时间太长了，中间那段时间怎么解决？要把药效用在刀刃上。
　　
　　 

　　回复21楼 新路
　　回复21楼 新路:接上20楼
　　对不起，写错了，药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。前贴中的半衰期应为衰期。
　　 

　　回复21楼 新路
　　回复21楼 新路:接上20楼
　　
　　新路朋友：你好！看你发的那么多前沿资讯的帖子，原以为你是位年轻人，没想到比我年长，感叹不已！
　　有关美多芭的药效期在4~6小时的问题，我感觉不太明显（下午5点半第二次服药前没有感觉特别的难受），可能和药量短时间增加到半片，同时还加了三片的森福罗，用量大了点有关吧。我也在想等过渡期稳定后适当减少点药量，像你所讲的维持在60~70%的效果。
　　非常感谢你的建议！让我们一起努力吧。 

　　回复23楼 帕金森早期
　　回复23楼 帕金森早期:回复21楼 新路
　　早期帕友：
　　你在第二次服药前没有多少不适的感受是早期患者的正常反应，我患病早期的感受与你相同，当时我美多芭分早中晚三次，有时由于工作忙，中午忘记服了，感受上也没有多少不适，随着病情的发展，不适的感受会逐渐加深，这是由于美多芭的半衰期时间会逐渐缩短所致。我每天早晨出去慢跑前都没有服帕药，除前贴中所述多巴胺因素外，还有一个重要因素就是我没有晨僵现象。
　　实际上，所有的帕金森药物都只能改善患者的临床症状，并不能改变疾病的进程，这就是帕药与其他药物的最大区别，香港薛老先生曾明确指出：帕药不治病。运动能延缓病情的发展，药物能改善身体状况，能提高运动的效力，存在明显相辅相成的特性，这点上山东济南的寒老师阐述得最为透彻。我认为在真正治愈帕金森病药物出现前，身体锻炼是延缓病情发展的唯一途径。
　　以上观点供你参考！
　　
　　 

　　求教
　　新路叔叔您好，我父亲帕金森病已有10年左右了，现在只吃美多巴和森福罗，美多芭一天2粒，森福罗一天2粒，现在病情严重了，腿脚无力，抬脚都困难，平时卧床时间多，我已给章医生留言了，在等回复，您的印度雷是从哪购得的，我也想买点，谢谢！ 

　　请教新路
　　您现在用药是怎样的？刚开始加雷沙吉兰时有沒有减美多巴，你没用唑尼沙胺吗？ 

　　回复25楼 yjdyj粤
　　回复25楼 yjdyj粤:求教
　　你好！
　　你父亲目前每天用两片美多芭，左旋多巴的用量刚好等于400mg/d，符合左旋多巴(≤400 mg/d)為小劑量、“细水长流、不求全效”的用药原则。在单用美多芭有效的前提下，加普拉克索或雷沙吉兰时，可根据药物换算表来调减美多芭的用量，因你父亲不属此类患者范围，在此不详谈。在治疗帕金森病时，美多芭是主药，直接补充多巴胺，药效来得快，衰减也快；普拉克索是激动剂，刺激黑质脑细胞产生多巴胺，药效弱，但药效时间长，一短一长是药效的最佳配合；雷沙吉兰能在美多芭药效减弱之时，增强左旋多巴的药物强度和延长药效时间。你父亲已患病十年，加雷沙吉兰不必减美多芭和普拉克索的量。但要清楚一点，治疗帕病的所有药物都只治标，不治本，并不能改变黑质脑细胞的衰亡进程。加强锻炼是能在药物帮助下减缓疾病进程的唯一方法。你父亲长时间卧床，说明缺乏锻炼，用我们湖南话讲要有霸蛮的精神，在药物的帮助下慢跑起来。中央台几年前播放过一个美国记录片，许多美国老年帕病患者都在药物的帮助下进行慢跑康复锻炼，我也是在此片的指引下，坚持慢跑六年时间了。
　　雷沙吉兰按香港薛老（薛传恽）提供的印度网址去购买便可。
　　以上观点供你们参考！
　　 

　　谢谢新路
　　谢谢您给我的意见，因为我父亲行动一直不方便，以前是一走两步就向前冲，刹不住那种，现在发展成手脚麻痹，连走路都困难，这是否是美多巴带来做副作用？ 

　　回复28楼 yjdyj粤
　　回复28楼 yjdyj粤:谢谢新路
　　
　　常见的药物美多芭治疗是帮助大脑生成多巴胺，但也会带来副作用，比如异动症、不宁腿等症状。而且，这类药物治疗只能治表不能治根，无法“插足”多巴胺神经细胞的变性死亡进程。你父亲走几步就朝前冲，是身体平衡不好，没有定力的一种病态表现，是疾病本身和药物副作用的共同结果。
　　坚持适度锻炼对帕金森病有好处，这已经不再是原来停留在猜测或者直觉的阶段，有多项临床试验已经验证其作用，除了各项临床功能评分改善外，甚至在脑功能显像上也显示出锻炼对多巴胺神经元的益处。锻炼还能提高美多芭等多巴制剂治疗帕金森病的功效。美国神经科医师协会也证实建议将锻炼列为帕金森病的基本辅助治疗。运动方式包括有氧锻炼包括中小运动量的耐力锻炼，户外慢跑或者跑步机上慢跑等，伸展锻炼，如：广播体操中的一些伸展运动动作，和一些力量锻炼，如：利用哑铃等器械所做的力量锻炼。另外，由于太极拳对锻炼平衡感有益，因而也被推荐。事实上，目前并无统一的针对帕金森病的锻炼方案，到底进行哪种锻炼方法可因人而异，根据个人家庭实际情况和个人喜好而定。每天或每隔天20-30分钟。关键要持之以恒，研究显示，锻炼对帕金森病的益处会随锻炼的中断而消失。
　　我目前的用药：美多芭1片/天，分上午和下午各半片(250mg)；普拉克索1片/天，也分上午和下午各半片（0.125mg）;雷沙吉兰1片（1mg），早晨服。
　　希望上述解答能给你们有所帮助。 

　　再次谢谢新路的解答
　　再次感谢您，对于锻炼，我也这样跟父亲说，只要状态好就一定要运动，哪怕甩甩手都好，其实他还是能坚持做的。