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帕金森病 Parkinson's disease
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糖豆豆:回复10楼 薛传恽  邮箱:2249615938  IP:110.178.41.150  日期:2013-8-19 [回复11楼]

  回复10楼 薛传恽
  回复10楼 薛传恽:回复3楼 风儿
  
  薛老您好!我没用过福罗就直接用上纽普罗的,现在用了快一年了,以前用的效果还好,息宁没减过量。如果用一段时间效果不好了就停一两天再用,效果还是好。自从今年5月份前后,因特殊原因停了十来天后,药效就有了较大的变化,首先,以前一直用的量是4mg,现在用4mg常常是头脑不清楚,昏头昏脑的,哈欠连天,情绪冷漠(用药2--5小时之内特明显,5小时后症状逐渐减退,药效也减退,感觉用药有脉冲现象)。其次,用药后说话结巴的厉害。再次,最近感觉心脏又有不舒服的现象,就像用雷沙吉兰时一样。现在我试的用3mg,药效不如4mg,但不良症状有所减退。
  请教薛老:上诉现象是否与纽普罗有关?是否是停药效应?现在我的症状非常不好,四肢僵笨,弯腰,动惮不得,转身非常困难,不知是否是息宁的缘故?如果平时我在用药上不太规律,尤其是息宁,有事时就在半片息宁服用2--3小时之间加1/4片,没事时一天吃半片一次或两次,而我因孩子小事情太多了,,,我该怎样修正?我之所以那样做,是因为前两年一位大夫说必要时可以增加点息宁,我太愚痴了,误解了大夫的理念,直到与章医生交流后我才知道用药得慢慢增减,事已至此,我该怎么办? 

章华:回复11楼 糖豆豆  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:220.246.74.155  日期:2013-8-22 [回复12楼]

  回复11楼 糖豆豆
  回复11楼 糖豆豆:回复10楼 薛传恽
  
  糖豆豆,贴片效果减退,换成森福罗吧,每天三次,每次0.25mg开始. 

薛传恽:回复11楼 糖豆豆  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.246  日期:2013-8-23 [回复13楼]

  回复11楼 糖豆豆
  回复11楼 糖豆豆:回复10楼 薛传恽
  
  我想先说:你用每一种药,要有一个稳定服药的时段。不能老变。你觉得症状好一点,就减药,差一点就加药。这不对。其实每一个人的帕症病状都会随着主观的心理生理的变化而变化,还随客观环境的有关影响而变化。你想用你的药量去跟踪追击那些症状。那是跟踪不了的。说不上到甚麽时候那些有影响的因素又有些消失了,有些加强了。所以这些症状的具体变化是无法预测的。(只能知道它的总趋势是不断地变坏。)你所用的药物和药量的变化也是无法做到和症状变化同步,反而增加了症状的波动。一片混乱。最后能准确地看到的还只就是那个总趋势。只有把用药维持一段时间,才能较准确地判断你的药效。而且还有一种说法认为多巴胺受体受到不均匀的刺激容易引发异动症。用药若经常用用停停,那多巴安受体所受到的刺激肯定是不均匀的。以后用药争取维持一段较长的时间吧。需要改药量时再改。改后再维持一段较长的时间。不要去追杀那些症状的小波动。你现在可能是药效和症状的变化加上停药效应都混在一起了。无法拆开,也无法判读。
  当然有一些如你开始一年用帖片的效果应该还是肯定的。但是停药十几天后的情况就拆不开说不清了。
  章医生说的慢慢开始也是该注意的一个方面。这样加起来,该做的都做足了,就可以看到药物的真正效果了。
   

糖豆豆:回复12楼 章华  邮箱:2249615938  IP:110.177.88.32  日期:2013-8-24 [回复14楼]

  回复12楼 章华
  回复12楼 章华:回复11楼 糖豆豆
  
  谢谢章医生!正值老公休假,出门几天,我真发愁,这段时间该如何用药?现在单用息宁效果已很差,家人为我刚买了一辆轻便轮椅车,我是既无奈又伤心。 

糖豆豆:回复13楼 薛传恽  邮箱:2249615938  IP:110.177.88.32  日期:2013-8-24 [回复15楼]

  回复13楼 薛传恽
  回复13楼 薛传恽:回复11楼 糖豆豆
  
  谢谢薛老!我准备出去几天,下午就出发。您说的非常正确,我必须要正确用药,我现在非常发愁出门这几天该怎样用药,等我回来后一定好好调药, 

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