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帕金森病 Parkinson's disease
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新手:有誰知道雷沙吉林是否可與抗抑郁葯欣百達 (Duloxetine hydrochloride) 一起服嗎?  IP:219.78.160.60  日期:2012-3-8 [回复1楼]

  有誰知道雷沙吉林是否可與抗抑郁葯欣百達 (Duloxetine hydrochloride) 一起服嗎?
  医生說抗抑郁葯不可與雷沙吉林、司兰吉林一類葯一起吃,但我想不應該是所有的抗抑郁葯吧!這隻 欣百達 属於新的葯(是SSNRI), 有誰知道知道這方面的信息啊! 

萍踪:回复楼上  邮箱:qiuli46521@126.com  IP:59.56.158.94  日期:2012-3-8 [回复2楼]

  回复楼上
  建议不要同时服用。同时服用可能增加发生血清素综合症的危险。陈生弟在“帕金森病”一书中提到“...虽然未见到有血清素综合症的报道,但要得出同时进行雷沙吉兰和抗抑郁药治疗是安全的论点数据不足。” 为了安全,避免同时服用为好。 

新手:回复2楼 萍踪  IP:219.78.86.74  日期:2012-3-9 [回复3楼]

  回复2楼 萍踪
  回复2楼 萍踪:回复楼上
  
  谢谢。另再请教是否对左旋多巴无效的病人对用雷沙吉林通常作用也不大? 

萍踪:回复楼上  邮箱:qiuli46521@126.com  IP:124.72.250.13  日期:2012-3-9 [回复4楼]

  回复楼上
  医生是否診断你是原发性PD患者.若不是有可能对左旋多巴不敏感.服抗抑郁药也可能产生帕金森症状.也就是药源性帕金森症.那应該对抗抑郁药进行調整.若是原发性PD.服雷沙吉兰当然有好处.这是我的見解.仅供参考 

薛传恽:回复1楼 新手  IP:210.6.141.66  日期:2012-3-10 [回复5楼]

  回复1楼 新手
  回复1楼 新手:有誰知道雷沙吉林是否可與抗抑郁葯欣百達 (Duloxetine hydrochloride) 一起服嗎?
  
  和欣百达有相互作用的药主要有以下五种:
  Fentanyl
  Clonazepam
  Midazolam hcl
  Imipramine
  Rocuronium bromide
   

新手:回复5楼 薛传恽  IP:219.78.89.63  日期:2012-3-10 [回复6楼]

  回复5楼 薛传恽
  回复5楼 薛传恽:回复1楼 新手
  
  我查了一下這五種葯, 一些是苯二氮卓類,一些是抗抑郁及急救葯,這五種葯現在都沒吃.
  
  薛老我不太明白您的意思是雷沙吉林不可與這五種葯一起吃還是欣百達不可與這五種葯一起吃?
  
   

新手:回复4楼 萍踪  IP:219.78.89.63  日期:2012-3-10 [回复7楼]

  回复4楼 萍踪
  回复4楼 萍踪:回复楼上
  
  2010年11月医生診断是柏金森症,我告訴医生自 2004年開始就一直服用抗抑郁葯,其中有艾司西酞普兰 (escitalopram) 吃了五年半,還有米氮平(mirtazapine)吃了六年,其中大部份時間是這兩只葯都吃的,兩年前開始吃欣百达 (duloxetine ),其他不吃了.
  
  我問医生會否是葯源性, 医生說只能用左旋多巴來試,現在吃息宁巳十五個月,沒有什麼效果.我在病友的留言中看到僵直型的病友對左旋多巴不敏感,而我就是這樣,基本無震顫,只是走路步子小,拖步,手臂不擺動,有些僵硬,医生說我還是比較早期的 PD.看過好幾個有名醫生,但都沒說是葯源性的,現在也不知如何是好?
  
  我知道雷沙吉林保護神經,但因為吃抗抑葯,真的不敢試,很无奈. 

萍踪:回复  邮箱:qiuli46521@126.com  IP:59.56.159.202  日期:2012-3-10 [回复8楼]

  回复
  我是有|2年病史的患者,也是僵直型的,然而对左旋多巴非常敏感,现在每天只吃一粒的息宁,生活还比较正常,你是先抑郁后出现帕金森症状,我认为你可能是药源性的帕金森症状,不少的抗抑郁药都会引起锥体外系反应,你长期吃抗抑郁药有可能引起锥体外系反应,也是帕金森症状的表现,你是否能找一个对帕金森病有研究的神经内科医生探讨一下,也可以咨询一下薛传恽老师,他在这方面挺专业的,我的意见仅供参考。 

新手:回复8楼 萍踪  IP:219.78.89.63  日期:2012-3-10 [回复9楼]

  回复8楼 萍踪
  回复8楼 萍踪:回复
  
  我就一直怀疑自己是葯源性的,但是上海华山医院的王堅及瑞金医院的陈生弟都看過,他們都沒有說是葯源性的,所以我說看過幾個有名的医生指的就是這兩位医生.我是2004年先有抑郁症的,2010年11月才診断有柏金森的. 

新手:回复8楼 萍踪  IP:219.78.89.63  日期:2012-3-10 [回复10楼]

  回复8楼 萍踪
  回复8楼 萍踪:回复
  
  忘了問你一句,你吃了12年息宁, 沒有出現不自主动作吧!你还吃些其他什么葯嗎? 

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