回复10楼 undefi
回复10楼 undefi:回复8楼 章华
目前的病情控制如果是不理想的,用药需要检讨。
用每一种药物都要明确清晰,为何要用,有没有解决问题,不要依赖惯性药物。
就异动来讲,可以有几个优先次序。
一,适当减少左旋多巴的用量,但可能会导致运动困难加重。
二,金刚烷胺,用量推荐在每天100mg-300mg。
三,唑尼沙胺,用量推荐在每天25mg-100mg。
四,盐酸硫必利,用量推荐每天100mg-300mg。
金刚烷胺和唑尼沙胺除了对抗异动,对帕症的运动状态可以有改善,而硫必利是单纯对抗异动的药物,是最后选择。
运动困难方面除了用美多巴,森福罗、珂丹、罗替戈汀贴片、罗匹尼罗都可以是备选,如果本地医保包括森福罗的,先用森福罗,没有医保的可以用印度仿制的。
以上二、三、四项的药物在内地医院基本都有,以色列原产的雷沙吉兰正常会在2015年上半年在内地上市,原产的唑尼沙胺目前比较贵,但就药价来讲(国外网购安全性不讲),不能光看一些网站上的价格(正当的美、加药房都需要处方),而有些是不会寄达国外包括内地的,并且不会包括运费和邮寄保险费用(提供药物追踪)。经济有压力的,找国产的仿制药用,印度的是次选。