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帕金森病 Parkinson's disease
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十里止颤方:手颤抖是怎么回事?应该如何治疗手抖呢?  IP:221.217.52.148  日期:2020-2-6 [回复1楼]

  手颤抖是怎么回事?应该如何治疗手抖呢?
  手部发抖的现象是比较常见的,我们平时在生活当中也常常能看到,一些老人有手抖的情况出现。那么,手发抖是什么原因呢?要怎样治疗才好呢?接下来,大家就跟小编一起来看看吧。
  
  手发抖是什么原因
  
  脑动脉硬化、脑供血不良
  
  人的脑细胞衰退会影响生理功能,会表现为手发抖。在写字的时候更加明显。大多是在一侧。一般在做大动作的时候不会发抖。
  
  若某一血管梗塞,除手抖外,还会有相应的神经功能缺损。手抖的症状会随年龄的增加和血管硬化的加重而加重。这一类手抖治疗的重点在于治疗血管硬化、高血压、高脂血症,另外还需戒烟忌酒,做到清源治本。
  
  帕金森病一类
  
  这是脑内锥体外系疾患之一,病灶在大脑深处的丘脑基底节处,主要是缺乏多巴胺。典型的是一侧或双上肢,尤其是远端出现不以意志为转移的抖动,紧张激动时加重,安静时消失,且动作迟钝、反应慢、关节僵硬、手脚不灵、步态不稳、语言不畅、抄写时字歪扭。
  
  此病确诊后可采用服药或手术方法,如服用左旋多巴、安坦以及行立体定向术,效果不错,但可复发。
  
  小脑半球的疾患
  
  可能是由于肿瘤、小脑萎缩、脑供血不足等原因导致。这类的手抖主要是意向性震颤,也就是静止的时候不抖,在运动的时候会出现。指鼻尖的时候,会由于手抖指的不准确,还可能会有动作不协调等情况出现。
  
  此时,需作CT、磁共振或诱发电位等检查,可找出病源,及时正确地处理 .总之,老人手发抖的病灶多在大脑,因此局部治疗如针灸、理疗的效果,常常不尽人意。理想的疗法是寻源根治。
  
  书写痉挛
  
  此病多属于神经功能性疾病。是在书写时由于手肌紧张及运动异常而导致书写功能障碍。患者在持笔时或开始写字时困难。这种痉挛现象主要发生在手指、腕部甚至整个上肢。
  
  有的病例引起固有伸肌呈痉挛性强直收缩,继之沿食指及中指渐渐蔓延到固有伸拇指长肌收缩,产生拇指外展。此病最重要的特点是书定时痉挛,不写字时症状消失。
  
  手发抖怎么治疗
  
  药物治疗
  
  ⑴乙醇(酒精),饮酒可使大部分病人震颤暂时明显减少,即使是小剂量乙醇同样会产生戏剧性效果,但2-4小时后震颤又再出现,并且幅度更大。
  
  ⑵心得安或阿尔玛尔对原发性震颤有肯定的治疗作用。可以减小手的震颤幅度,频率不降低。身体其他部位震颤的效果不理想,甚至完全无效。
  
  手术治疗
  
  对于情况严重的人,可以选择进行手术治疗。手术治疗有两种,其中一种是立体定向微电极导向丘脑Vim核射频加热毁损术,另一种是脑深部电刺激手术。
  
  第一种细胞刀手术相对比较简单,术前患者佩带美国CRW立体定向头架,行MRI扫描,后计算丘脑Vim核的三维靶点坐标。
  
  射频加热法毁损震颤相关细胞。在完成“震颤细胞”定位并毁损的即刻,所有患者手术对侧肢体剧烈的震颤症状完全消失,手的持物和书写功能恢复。
  
  一侧丘脑切开术对对侧肢体症状的改善最为完全,对中线部位的症状(例如头部震颤、声音震颤)只能改善一部分。这种手术疗效持久,安全性较高。
  
  中医治疗
  
  《十里止颤方》
  
  中医病因:主要累及肝、肾、筋脉,肝肾阴虚是发病最根本的病理基础,也是形成风、火、痰、淤疾病之标的根源所在;其病机特点为“本虚标实”,多表现为“虚实夹杂”。
  
  手抖在治疗上以“祛风除颤汤”熄风止颤为基础,重在滋补肝肾,补益气血,化痰通络、调和阴阳。临证时应从整体出发,辨证论治,切中疾病要害,可获满意疗效。
  
  《MTH》《3678》
  
  总结:通过上文的介绍,相信大家对手发抖的原因都有了更多的了解。除此之外,文中还介绍了手发抖的治疗方法,这些仅供大家参考。在生活当中,我们都多多关注手部情况,出现异常最好及时检查治疗。 

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