病情自述
一. 一般情况:
1.年龄: 37
性别:男
住址:浙江杭州
2.病史及患病诱因:
04年9月，本人的腰闪了一下，痛了几天后吃了点药，并让盲人进行了推拿，结果腰部不适（酸痛，后来成为说不出的难受至今），05年年初，出现左脚麻木，去医院诊断为痛椎间盘突出，找了个正骨专家进行了医治，脚麻现象好转，出现了左脚在坐位时不自觉的回收，右手于05年年底出现中指不听使唤，右手拿物时无力，从口袋拿东西时不灵活，渐渐发展成接近裤袋时发抖，几乎无法从袋子中取出东西，写字也日渐困难，无法掌握鼠标。同时脚也出现平躺时抽筋，无处放置的感觉。06年上半年，做了几次磁共振，检查腰椎和颈椎，结果是腰椎间盘突出和颈椎的一点小毛病。06年7月，做了几次推拿后，右手不灵活现象有较大改善。同时去了几家医院神经科做了检查，排除脑部器质性病变和肾脏毛病后，浙江大学附属第二医院神经内科的张宝荣诊断为帕金森病。从7月15日诊断出为此病后，病情进展很快，先是右手的大挴指和无名指感觉到抽筋，腰部的不适感发展到左边腰腹部，右脚出现偶尔的拖步，右手的自然摆动会在不自觉时变缓幅度变小，每天下午4点后出现颈部僵硬的感觉，讲话时觉得无力。
3.曾服用过哪些药物及治疗经过,效果如何? 有哪些副作用?
刚诊断时，用过两片美多巴（每天1/4片）和每天0.5片咪哆吡和每天100mgVE，服药第一天，效果很好，颈部僵硬感消除并一直持续到停服美多巴后两个多星期。服用美多巴8天后，停服，继续服用每天0.5片的咪哆吡2天后，服用咪哆吡的量加大到每天一片至今。副作用不明显，大便有时会2-3天一次。现在如果感觉到颈部僵硬明显，服用1/4片美多巴。8月30开始试用奥博脑康复仪至今。
4.血压情况:正常
5:西医诊断结果:杭州浙医二院神经内科主任医生张宝荣经5分钟左右时间诊断为帕金森症，当时我的病情仅有右手不灵活、腰部不适和两脚抽筋现象。
二.是否有下列主要症状,主要发生在那些部位?
1.震颤:无
2.僵直:有，感觉在腰腹部、颈部和大腿后侧
3.生活自理情况:正常
三,其它兼证:
1.有无头痛,头晕.具体在头的哪个部位?
无
2.眼睛有无“视物不清”的情况？
无
3.耳有无“耳鸣”,“听力减退”,“耳窍如闭”的情况
无
4.面部属于下面哪钟：
（面红, 面色苍白， 面部发黄、面色晦暗, 面部有青色，两眼眶下发黑，面部浮肿，消瘦, 面部表情呆滞。）
正常
5.口部是下面哪种情况:
口渴,口干,口苦,唇白,唇红而干,唇色青紫
无
6.舌体是下面哪种：
舌体轻度强直,舌体颤抖,舌体歪斜,舌体麻木.舌体胖大.
正常
7:舌苔是下面哪种:
白苔, 黄苔, 舌苔灰色, 舌苔发黑
白
8.颈项与咽喉有无如下情况：
颈项强直,咽干,咽痒, 咳吐稀白痰, 咳吐黄稠痰, 口角流涎, 语言不清, 吞咽困难
颈项有紧张感
9.胸部有无下面的症状：
胸闷,短气,胸闷而多叹息,心慌,胸闷而痰多,胸闷欲吐,恶心呕吐
无
10.四肢与全身有无下属情况：
震颤(是否静止性震颤?)，强直，筋脉拘紧, 屈伸不利, 四肢乏力, 站立不稳, 步履艰难, 头前倾，背伛曲， 腰膝酸软, 动作迟缓, 周身有沉重感, 四肢浮肿, 四肢麻木.
手有动作迟缓
11. 四肢凉还是暖和?
暖和，但比以前怕冷
12.出汗属于下面哪种情况:
白天汗多, 晚上汗多, 微汗,大汗淋漓, 稍动则汗出.
一直来容易流汗怕热，没觉与以前有大不同
13.睡眠有无下面的情况：
失眠,多梦,每天睡眠几个小时?
正常，每天可睡8-9个小时
14.饮食是否正常?
正常
15.小便有无下面的症状
尿频,尿急,小便清长而白,小便黄,小便疼痛,夜尿频繁,小便余沥不尽
无
16.大便有无下面的情况：
便秘几天一次, 泄泻一天几次, 是否泄泻不消化食物.
有时一天一次，有时2-3天一次
17:疼痛:
何处疼痛,是酸疼还是刺痛.
腰腹部不适，说不清楚的难受，有时用手压着会舒服一点
18.妇女的月经是否正常? (妇女必填)
四.其它(患者自己认为还有那些补充,)
我觉得每天早上起床时诊状较轻，特别是颈部
