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帕金森病 Parkinson's disease
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匿名网友:金刚烷安及坐呢沙安,这三种药冲突么?  IP:218.7.150.5  日期:2017-6-19 [回复1楼]

  金刚烷安及坐呢沙安,这三种药冲突么?
  章医生:
  您好,我母亲也是由腔隙性脑梗引起的帕病,已经用药8年了,目前也出现开关和剂末现象。现在用药情况如下:
  早晨:饭前 美多芭1/2(6:00钟),印度雷1粒,金刚烷安1/2;
  饭后 坐呢沙安(印度)25mg(刚用1个月),长春西汀10mg;25mg的倍的乐克:半片
  中午:饭前美多芭1/2(10:00钟),
  晚上:饭前 美多芭1/2(下午3:00钟),金刚烷安1/2;
  饭后长春西汀10mg;25mg的倍的乐克:半片
  最近老人美多芭起效慢,持续时间短,到晚上7、8点钟就有剂末现象了,前段时间跟您沟通,想用森福罗,但是试用一周后感觉对她没什么效果,所以已经停用。我现在想增加柯丹(印度)200mg的,起始用量应该多少,每天吃几次呢?此药跟其它(坐呢沙安和金刚烷安)有冲突吗?美多芭应该减量吧,如果柯丹吃上效果好,我想把金刚烷安逐渐停掉,您看可以么?
  又给您添乱了,期盼您的答复! 

章华:回复1楼 匿名网友  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:182.239.88.206  日期:2017-6-21 [回复2楼]

  回复1楼 匿名网友
  回复1楼 匿名网友:金刚烷安及坐呢沙安,这三种药冲突么?
  
  森福罗之前一周用的多少剂量?
  森福罗用一周效果不佳,可能需要通过加量达到疗效,而不是用一周没有改善就停用。
  印度柯丹是谁建议的?我没有见过印度柯丹具体药物以及药物说明书,关于这类问题需要和药物供应者联系。没有见过的药物不会作答。
  
   

美丽的云:柯丹还有别的产地的么,我不清楚。  邮箱:yunleihly2006@163.com  IP:218.244.198.4  日期:2017-6-22 [回复3楼]

  柯丹还有别的产地的么,我不清楚。
  章医生:
  您好,我是上篇匿名网友咨询“柯丹和其他药是否冲突”的发帖人。上次可能没登录。
  我母亲吃药情况如下:坐呢沙安每天饭后25mg(1次/天),美多芭每天1片半(1/2片/3次/天),金刚烷安(/2片/2次/天),长春西汀10mg/2次/天,倍的乐克25mg/片的(1/2片/2次/天)。
  柯丹是2015年电话咨询天坛医院的张巍医生说建议加柯丹试试,2013年曾在她那看过病。后来忘了是什么原因没加。
  前段时间根据您建议服用印度森福罗,起始量是0.125mg,服用3天,效果不明显,后来加量为早晚0.25mg, 中午0.125mg,吃了3、4天,也没有明显效果,所以就让我母亲停了。
  她现在早晨6点左右吃上美多芭,能挺到10点就需要再吃第二次。下午到3点左右吃第三次。而且经常到下午吃得晚了就会头胀,血压高。吃上药,活动一会就会好。
  我母亲是腔隙性脑梗,我看了以前您给患者的帖子提到“左旋酪氨酸”,适合她用么?
  另我母亲吃了坐呢沙安已经近2个月了,效果很好,需要吃2 次么? 

章华:回复3楼 美丽的云  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:182.239.89.168  日期:2017-6-25 [回复4楼]

  回复3楼 美丽的云
  回复3楼 美丽的云:柯丹还有别的产地的么,我不清楚。
  
  柯丹有原研药,印度是仿制药。
  森福罗等受体激动剂不像美多巴一样短期会产生效果,建议加到每次0.375mg,每天三次服用一周看看。
  腔梗用酪氨酸不合适。
  这样的话唑尼沙胺维持每天一次就可以。 

美丽的云:最近血压不稳是什么原因引起的呢?  邮箱:yunleihly2006@163.com  IP:218.244.198.4  日期:2017-6-26 [回复5楼]

  最近血压不稳是什么原因引起的呢?
  谢谢章医生,您总是能及时作答。
  最近不知道什么原因,老人家每天早晨血压老高,每天早晨起床就吃一片替米沙坦,下午3、4点钟血压又高了,下午血压高时她经常吃速效的卡托普利。
  我现在不知道什么原因引起的血压高,是美多芭药效不够长,帕金森引起的呢,还是夏天天气热引起的,或者是增加坐呢沙安和雷沙吉兰冲突了?
  金刚烷安已经和坐呢沙安错开1小时了!
  另森福罗暂时我不想用,想先买贴片给她试试,因为她吃的药感觉太多了,不想再给她增加药了!
   

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