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帕金森病 Parkinson's disease
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夏天:调药  邮箱:1136692383@qq.com  IP:1.26.124.20  日期:2017-2-9 [回复1楼]

  调药
   章教授您好!我说一下我母亲的情况,麻烦您帮忙看一下,怎样调整用药。万分感谢!
  我母亲今年71岁,2010年在本地医院诊断为帕金森病,初期症状就是走路无力,直不起腰,就用美多芭治疗,效果不是很好,2011年在北京天坛医院特需门诊看病,大夫给开了 柯丹、森福罗、期初服用效果很好,基本药效都能接上,到2012年就出现药效短的现象,找大夫又给调的药量,之后基本每年都去调一下药,到现在用药量如下:
  
  早7:00 美多芭3/4片 柯丹 1/2片 上午10:00 美多芭 1/2片 柯丹 1/2片
  
  下午13:00 美多芭 3/4片 柯丹 1/2片下午15:00 美多芭1/2片 柯丹 1/3片
  
  下午18:30 美多芭 3/4片 柯丹 1/2片 晚上20:00 森福罗 1片
  
  晚上22:00 美多芭3/4片 柯丹1/2片 凌晨2:00 美多芭 1/2片 柯丹 1/3片
  
  这是一整天的用药时间和用药数量,现在服药后药效很短,基本只能持续2小时左右,还有很多时候吃完药后不起作用,药效过得时候全身肌肉酸痛,失眠,便秘。非常严重。
  麻烦章教授帮忙看一下,我母亲这种情况是不是应该换一下药,病情持续加重,现在用药以后药效持续时间短,是不是身体有抗药性了,应该换什么药物物?怎样服用?还有什么更好的治疗方法吗?万分感谢!
  祝章教授 身体健康,万事如意,新春快乐! 

章华:回复1楼 夏天  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:123.136.6.160  日期:2017-2-19 [回复2楼]

  回复1楼 夏天
  回复1楼 夏天:调药
  
  首先美多芭的用量已经很大,不应该再加量。
  需要换药,比如早上先加司来吉兰或者雷沙吉兰。
  使用长效激动剂,森福罗换成长效缓释剂或者换成罗替戈汀外用贴剂。
  长效激动剂效果好的可以减少美多芭的用量。
  具体调整按经济能力和当地医生医嘱进行。
  
  
   

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