寻诊
　　
　　患者自述
　　戴安宁
　　（2015年3月4日）
　　
　　一、病程
　　我患帕金森氏病已经18年时间（33岁开始患病，今年已满51岁）。
　　二、主要临床表现
　　1、怕热，特爱出汗，稍作运动，就挥汗如雨；
　　2、严重背脱，有压抑感；
　　3、上肢书写障碍，字越写越小；
　　4、下肢无力，起步困难，走路拖步；
　　5、现自感觉病情有加重趋势，主要表现：睡觉翻身感觉比较困难。
　　三、治疗经历
　　本人患病后，先后在五峰县人民医院、宜昌市中心医院、武汉协和医院和北京宣武医院就诊过。诊断结论为帕金森氏病。（详见诊断资料）
　　四、治疗方案及疗效
　　保守治疗。一直服用美多巴。用量从一天两次、每次1/4片增加到现在的每天3次、每次1/4片。另外，服药期间，每天坚持肢体功能训练。用量增加到每天3次后，现仍感到睡觉时翻身困难。
　　由于自感病情有加重趋势，故经五峰县病友介绍，此次特来网上找您寻诊。
　　
　　 

　　回复1楼 戴安宁
　　回复1楼 戴安宁:寻诊
　　
　　看了这么多医院，帕金森病的诊断应该没有问题。从长远来看，雷沙吉兰首先要加上去。
　　51岁的年龄，美多巴的量要控制。建议再加唑尼沙胺，每天25-50mg,也可以增加美多巴的反应。
　　将来建议考虑受体激动剂，比如森福罗，外用的罗替戈汀贴片也可以，但价格比较贵。
　　 

　　回复章医生
　　谢谢章医生的回复。
　　3月5日，我到湖北省宜昌市第一人民医院请神经内科查博士复诊了一下，她调整了我的治疗方案，增加了息宁和森福罗两种药。息宁和森福罗每天两次，每次1/2片。美多巴每天3次，每次1/4片。我感觉效果不错。