血管性帕金森综合症 - 问卷
请任何类型的帕金森患者帮忙回答以下问题，这个研究对分别有机会治愈的帕金森综合症有很大帮助，谢谢。
回答每题答案，并写下相对答案的数字。可以匿名回答。
1. 你确诊帕金森病有多少年？
(0) 0-5年 (1) 6-10年 (2) 11-15年 (3) 16年以上
2. 你吸烟（不管你是否吸烟者）或在吸烟者旁边吸取二手烟。在吸了一根烟后2-4分钟后，帕金森症状会否加重？
(0) 不吸烟亦未吸过二手烟 (1) 吸烟者-会 (2) 吸烟者-不会 (3) 吸二手烟-会 (4) 吸二手烟-不会
3. 不管你是否喜欢喝咖啡，在喝了一杯或以上的咖啡后约30分钟，帕金森症状会否加重？
(0) 不喝咖啡 (1) 会 (2) 不会
4. 喝中国绿茶（例如茉莉花茶）后，帕金森症状会否减轻？
(0) 不喝绿茶 (1) 会 (2) 不会
5. 你有否耳鸣？
(0) 没有 (1) 轻微 (2) 有 (3) 严重
6. 你有服用美多芭或左旋多芭吗？
(0) 没有 (1) 有-没有效果 (2) 有-效果一般 (3) 有-效果理想
谢谢各位帮助，以下是作答的例子。
