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帕金森病 Parkinson's disease
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小林:我也想请教章医生和各位患友头晕这个问题  IP:59.56.174.138  日期:2013-1-31 [回复1楼]

  我也想请教章医生和各位患友头晕这个问题
  抱歉,很久没来这个论坛了。不是不想来交流,实在是又想来又怕来。父亲的这1年的病情整体还算稳定,不过到了冬季基本都比其他季节差。
  先说明下目前父亲用药和基本情况。这1年来他每天都是2次泰舒达,每次半片。说不出有什么好处,估计已经成了一种心理依赖了。哪天减一次,他说就会一直惦记着没吃药,就会感觉哪里不舒服。其他的帕药都没服用。还有就是每天一次代文,一粒博苏,降血压和心率的。3颗谷维素,晚上睡觉偶尔要服用半片的阿普挫伦。
  1年来,人的总体精神状况尚可。左手指颤动依旧,全身反应慢、僵硬依旧,头晕依旧,心率快依旧。进入冬天感觉症状有增加迹象,晚上出去散步他的脸都是通红通红的。下午时段心率经常无故加快,就感觉难受,这时要加博苏半粒休息半个多小时才会缓和。
  前面看了章医生有关头晕的解释,我父亲的头晕感觉就是像喝醉酒一样的感觉,每天都有。前1年严重时看高楼、坐车内看外面、看比较快画面的电视都会很晕,现在稍微好些。磁共振也做了,脑血管造影也做了,都没找到原因。我很想请教章医生,还有什么能检查的项目吗?腰椎穿刺有必要吗?听着都可怕。难道也像章医生在前面的帖子说的是药物的原因?这是我请教章医生的第一个问题。
  第二个问题是我在前面的帖子看到章医生推荐长春西丁这药。我自我感觉适合我父亲。就也去买了2盒,现在还未正式加入他的药中。想先请教下章医生,像我父亲这种情况适合吃吗?按我个人理解脸部通红是不是血管扩张严重失去弹性造成的。但他心率又经常在100附近,很高,又适合降心率的。我想先让父亲从每天1片开始服用,看看有没有效果。章医生您觉得这样妥否?
  啰啰嗦嗦码了这么多字,望章医生见谅。每一位患者后面都有一个家庭在支撑着,我想说的是我们不是一个人在战斗,希望以此共勉每位患者和亲友。 

章华:回复1楼 小林  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:220.246.74.155  日期:2013-2-1 [回复2楼]

  回复1楼 小林
  回复1楼 小林:我也想请教章医生和各位患友头晕这个问题
  
  头晕其实是帕症的一个主症,即姿势不稳(postural instability),鉴别诊断是小脑和前庭疾病或本体感受功能障碍疾病,用于帕症的诊断没有什么特异性,腰椎穿刺脑脊液检查主要用于化脓性或出血性疾病。当然,如果在服用受体激动剂如森福罗等出现头晕症状加重,肯定要排除药物副作用。
  长春西汀有抑制炎症和加強脑部循环代谢功能,可以作用于PD和VP即血管性帕金森综合症(Vascular Parkinsonism),起因有腔梗、脑动脉硬化、脑萎缩等,表现以上下肢失能为主,少见静止性震颤,会有姿势性震颤,这一类帕症占帕金森综合症约一成,是长春西汀的适用症。唯一的主要禁忌症是心动过缓,所以每天一片开始是安全的。
  我很理解小林的心情,每一个帕症家庭都不容易,但信心和毅力的保持对患者和家人同样重要。
   

小林:非常感谢章医生的回复  IP:59.56.174.138  日期:2013-2-1 [回复3楼]

  非常感谢章医生的回复
  帕金森的患者需要亲友更加无微不至的关心和体贴。非常感谢章医生能在百忙中一一回复咨询贴。谢谢! 

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