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帕金森病 Parkinson's disease
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薛传恽:睡眠可以改善PD人的记忆力 薛传恽 2012 08 23   邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.49  日期:2012-8-24 [回复1楼]

  睡眠可以改善PD人的记忆力 薛传恽 2012 08 23
  (前天由中山回来了。应该做些事了。看了一篇最新的文章。质量不是太高,但还是有点实用价值。翻译出来和大家分享。)
  
  研究人员的测试发现PD人如果经过一夜的睡眠,次日起来后的工作记忆和短期记忆都有明显改善。而那些受失眠困扰的PD人的记忆力就会被削弱。
  
  PD人除了有那些典型的症状如颤抖缓慢外,记忆力也会受影响,包括工作记忆。工作记忆的定义是指有能力在短时间里储存和操控外来的信息而不是仅仅简单地重复它。这种能力在编排计划,解决问题,以致能够独立地生活方面都是不可或缺的。
  
  这一发现凸显了在照顾PD人的时候注意睡眠的重要性。而且经过训练可以改善PD人的工作记忆的潜力。这一结果还提示了睡眠和记忆的生理作用。
  
  这一结果刊登在本周的“脑科杂志”(Brain)中。
  
  当然,人们早已知道睡眠对改善记忆力有效。但是在这里我们可以分析出改善睡眠的哪一方面才可以改善PD人的工作记忆。
  
  慢波睡眠,即最深度睡眠,的多少才是和工作记忆最有关。几组研究结果都显示慢波睡眠可以改善突触的可塑性,即有助脑细胞之间之联系的重组和建立新联系。(思考就是脑细胞之间的联系活动。)
  
  睡眠窒息症就会干扰睡眠对记忆的帮助。对这类人的研究显示如果窒息现象令血氧降低持续超过5分钟,工作记忆的改善就不会出现。
  
  在本研究中,对受试者进行了一项“数字广度”(digit span)测试。受试者需要正向和反向地反复背出一组数字。而且这组数字在不断地加长。一直加到有人背错。
  
  受试者在48小时里进行8次测试。每天测4次。其他时间睡觉。
  
  顺向背诵数字是测试短期记忆;反向背诵则是测试工作记忆。
  
  反向背出数字需要花些努力去处理那些数字,并非仅仅是反向地吐出来。而且它还是一个单纯的词语测试。这对一些有运动障碍的人是更为重要。
  
  受试者中有54人是PD人。10人是路易体痴呆,这些人除了有运动症状,还可能有幻觉和不稳定的认知障碍。有路易体痴呆者不能从睡眠中得到工作记忆的改善。正如预期的,他们行为的基本水平差于PD人组。
  
  PD组的人中服用多巴胺补充剂者,他们在第4第5次测试时成绩有跃进。平均来说,他们在反向背诵中可多记一个数。但是他们的顺向记忆并没有增加。
  
  病者需要服用多巴胺补充剂以观察他们能从睡眠中所得到的最好效果。那些没有服用多巴胺补充剂者,多是患病时间短的。他们都没有出现多少工作记忆的改善。这可能是反映了多巴胺对记忆的作用。
  
  (简单地说,就是睡眠可以改善记忆。包括PD人。)
   

无奈:良好地睡眠、休息 是基础  邮箱:653103099@qq.com  IP:117.23.88.109  日期:2012-8-24 [回复2楼]

  良好地睡眠、休息 是基础
   良好的睡眠、休息 是基础
  但很多帕金森患者 都睡眠不好
  帕金森药物 司来吉兰 、金刚烷胺 一般晚上不要用,容易失眠。
  很多患者晚上休息不好,是因为帕金森症状改善不好的原因。
  失眠的原因很多,要找对问题的症结,有的放矢。
  良好地睡眠很重要。 

章华:回复1楼 薛传恽  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:203.145.92.175  日期:2012-8-24 [回复3楼]

  回复1楼 薛传恽
  回复1楼 薛传恽:睡眠可以改善PD人的记忆力 薛传恽 2012 08 23
  
  是的,良好的睡眠可以改善很多疾病,包括帕症,多巴胺浓度在早上特别高,可以支援很多日常活动,也是人类的基本生理机制,所以不要太迟睡,虽然是老生长谈,但很多人还是做不到,包括我自己。
  我忘了在哪个贴子里讲过失眠的事,好像是有关安眠药的议题,可以用扑尔敏短期服用来改善睡眠,不建议用安眠药或息斯敏之类,息斯敏在美国己经停售回收了,在中国好像还在卖。 

薛传恽:回复3楼 章华  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.49  日期:2012-8-25 [回复4楼]

  回复3楼 章华
  回复3楼 章华:回复1楼 薛传恽
  
  男人失眠就应该吃安眠药。
  我在一楼谈论了睡眠的好处。那主要是因为早前有文章谈及服食安眠药会令人的死亡率提高4倍以上。我怕有病友会因此强忍着失眠而不吃安眠药。以致日常的生活和健康都受到影响。因此要说说睡眠的好处。其实这件事情是要从两面去看的:不吃安眠药并不是个好办法。当然如果能有别的办法解决失眠问题,那就最好。如果没有,那就还是要吃安眠药的。我这里要讲一些知识。不吃安眠药并不科学,那是因为缺乏全面的知识。其实失眠也会提高死亡率。数据显示男人如果有失眠(每晚睡眠少于6小时)他的死亡率也会增加4倍以上。这是指平均情况。如果有高血压和糖尿病,死亡率还会增加到7倍以上。(但是女子的死亡率却不会因此而增加!!真是令人嫉妒。)因此有失眠而不吃安眠药并不能令你延长寿命。既然是一样,那就当然应该吃安眠药啦。吃了安眠药,第二天人就更精神。时间长了人还会更健康。而这样得到的健康是无代价的。何乐而不为!
  我说过,我吃安眠药已经有15-16年了。天天晚上吃一粒。现在还是吃,但是减少了。睡第一觉时不吃,半夜醒来后再睡不着了,就吃半粒。这样药量就减半了。希望因此能令我多活两年。我对我的寿命很在意。我不能死在我妻子之前。那样他就会很痛苦,没有人帮得了她。所以我不能早死。
   

萍踪:致薛老师,章医生  IP:59.56.9.221  日期:2012-8-25 [回复5楼]

  致薛老师,章医生
  多年来,我每晚睡眠超不过5小时。入睡不困难,但早酲,躺不住,就想做七搞八,不感疲倦。知道对身体不利,但怕服安眠药,怕依赖。长期睡眠不足,影响记忆力可能性很大吗?我就怕记忆力衰退,精神失常。有时这担忧影响我的自信,有时还会痛哭流泪。希望你们谈谈看法。 

章华:回复5楼 萍踪  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:203.145.92.179  日期:2012-8-25 [回复6楼]

  回复5楼 萍踪
  回复5楼 萍踪:致薛老师,章医生
  
  萍踪好,趁薛老还在吃饭没空跟帖的时候我先写几句,叫抢沙发了。
  由初生婴儿到老年人,睡眠时间是慢慢缩短的,也是生理现象,六十岁以上的人士如果每天有六小时包括二至三小时的深度睡眠就不会对身体有影响,而且你没有睡眠障碍中比较严重的入睡困难,所以我个人认为你不用要靠安眠药来催眠,安眠药是有证实引起部分记忆力损害的,但正如薛老所讲,在用尽各种办法都不能入睡时,也就是用安眠药的收益大于风险时,安眠药就是最后选择,也是最佳选择了。 

薛传恽:回复5楼 萍踪  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.49  日期:2012-8-25 [回复7楼]

  回复5楼 萍踪
  回复5楼 萍踪:致薛老师,章医生
  
  是否注意我说的是“平均”。因为要说失眠就必须先定义多短才叫失眠,然后才能统计出有多少百分比的人失眠。定义不同,算出的百分比也就不同。他那里定义的失眠就是6小时以下。当然有很多人不是这样。你就是其中之一。你无问题之原因有二。一是你自我感觉良好。二是即使失眠,你也不会短命。因为你是女的。至于记忆力,你也不必担心,因为你没有失眠。除非年龄的因素。 

薛传恽:回复6楼 章华  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.49  日期:2012-8-25 [回复8楼]

  回复6楼 章华
  回复6楼 章华:回复5楼 萍踪
  
  章医生,你好像不太同意我对安眠药的看法。可否明确说出来。免得要我猜。我怕会因此引起误会。 

萍踪:回复薛老师,章医生  IP:59.56.9.221  日期:2012-8-25 [回复9楼]

  回复薛老师,章医生
  你们的回音象一股暖流温暖着我。突然间,我感觉到我从没失眠过,过去没有,现在没有,将来也不会有,说不定今晚我的睡眠就会破天荒超过5个小时。现在我去睡觉了,晚安! 

章华:回复8楼 薛传恽  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:203.145.92.179  日期:2012-8-25 [回复10楼]

  回复8楼 薛传恽
  回复8楼 薛传恽:回复6楼 章华
  
  薛老好!
  我的看法是当应用药物的效益大于风险时就值得用,包括安眠药,包括抗生素及帕症药物,所以是完全可以用的。薛老的安眠药现在能减到每天半粒,药物风险就减少一半以上,寿命就会増加一倍以上了,所以不用担心。 

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