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帕金森病 Parkinson's disease
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webmaster:帕金森病不应是患者个人的事情  日期:2008-4-5 [回复1楼]

  帕金森病不应是患者个人的事情
  虽然目前帕金森病依然无法治愈,但如果患者寻求正规治疗,并且能豁达地对待疾病、乐观地面对生活,不仅能有效控制疾病的进程,改善生活质量,还能延长寿命。
  
  帕金森病是发生于中老年人中枢神经系统疾病,一般起病年龄在55岁以上,发病几率随年龄增长而增加。1997年的一项调查显示,我国55岁以上的人口患病率为1.3%,65岁以上的人口患病率为2%。据专家预测,未来25年内,我国的帕金森病患者人数将由2005年的199万人发展到2030年的494.2万。随着帕金森病患者的人数的急剧增加,人们的防治误区问题日益突出。很多老年人出现身体发僵、走路时手臂不摆动时,往往会误以为这是正常的“老化现象”,还有一些人误以为是脑血管病、颈椎病,等到确诊的时候,症状往往已经很严重了,对疾病缺乏足够的认识。
  
  令人欣慰的是在神经科医师和社会各界的共同努力下,近年来公众对帕金森病的关注度已经明显提高。最近的一项调查显示,现在我国及时就诊的帕金森病人比例比10年前提高了5倍,治疗也愈发规范化。
  
  当人体的多巴胺神经元受损,导致多巴胺分泌不足,使多巴胺与乙酰胆碱失衡,继而出现震颤、僵直和运动迟缓等一系列症状,这就是帕金森病。据悉,帕金森病药物治疗常以补充脑内多巴胺为主,来改善症状,提高患者的生活质量,延缓疾病进展。目前,医学界公认美多芭为治疗帕金森病的金标准,它能迅速通过血脑屏障,补充患者脑内缺乏的多巴胺,疗效最显著,但是对于65岁以前发病的人可以首选非多巴胺类药物,之后根据病情进行联合用药。帕金森病的治疗方案是十分个性化的,切勿胡乱服用某些所谓的“中药”。
  
  近年来,帕金森病的一些非运动症状,如感觉障碍(嗅觉障碍等),植物神经功能紊乱(便秘等),认知功能障碍以及抑郁等等,也越来越受到重视。除了通过药物治疗有效控制疾病症状外,“心灵鸡汤”在帕金森病的治疗中也占有相当重要的地位,这也是我们选择“晴于心、健于行”作为今年活动主题的重要原因。据了解,由于自身脑内生物化学物质发生变化以及心理因素,患者在疾病过程中会出现焦虑、抑郁等情绪障碍,这些非运动症状,不利于疾病症状的控制,甚至加重病情和影响病人生活质量。部分帕金森病患者在治疗的过程中,却出现只注重药物治疗,忽视心理调节的“跛脚”现象,要想帮助帕金森病患者达观地面对疾病和生活,改善生活质量战胜疾病,除了需要患者在治疗过程中身心并重,还需要各方协作共同努力。家人与之保持亲密的交流,帮助患者逃出心理阴影;医护人员为患者提供必要的健康管理信息,给患者们提供交换心得经验的机会;社区为有需求的患者提供康复功能训练。如果我们能建立起这样一种覆盖家庭、社区和医院的立体社区关怀模式,将能大大改善帕金森病患者的残疾程度,改善其生活质量,帮助其回归社会。
  
  在康复训练中,身体锻炼对早期帕金森病患者有着重要意义。病人应坚持每天一定距离的步行,游泳、球类运动对于锻炼患肢也能起到较好的作用;不能外出的病人,应尽量在室内做一些伸展肢体的活动,如:踩脚踏运动器,做伸背活动,每天练习,以拉直弯曲的脊柱及放松双肩等。此外,由于喉咙发音肌也存在强直和运动缓慢,病人往往也会遇到语言方面的困难,故语言训练(尤其是控制呼吸)对于病人也是十分必要的。病人可以面对镜子,对照唇舌的运动来练习发音。同时,努力大声发音也有一定帮助。
  
  营养对于帕金森病患者的健康状况起了非常重要的作用。帕金森病患者的饮食与普通人有许多相同的基本原则,但还需要根据自身病情对饮食做适当调整,应做到食物多样、愉快进餐,多吃谷类和瓜果蔬菜,经常并适量摄入奶类和豆类食品,限量吃肉类,尽量不吃肥肉、荤油及动物内脏,保证充足饮水,服药半小时后进餐,并做到饮食治疗个体化,随病情变化适当作出调整。
  
  在对病人进行护理时,应注意防止其摔倒等意外,注意生活设施布置,家居布置要方便合理,减少障碍;注意喂食安全,以防误吸引起肺部感染;对于卧床病人要注意定时为其翻身拍背和大小便的清洁护理;注意保持乐观,让患者保持乐观情绪,和谐向上的家庭氛围能够帮助患者积极地面对一切,战胜病魔。
  
  [2008、4、11] 
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