中医药治疗帕金森氏病的思路与方法
  帕金森氏病,又称震颤痹、肌肉强直、运动减少以及姿势反射障碍为特征的锥体外系疾病。药物治疗一直沿用阿托品、左旋多巴、美多巴等,只能暂时改善症状,但副作用严重,且随着服药时间的延长,有效率逐渐下降。因此,探求新药甚为迫切。自70年代以来,中医药已开始治疗本病。李庚和报告50例,总有效率为78%。胡建华研制的“育阴定风珠”,有效率达80%,疗效优于安坦,并使患者体内血浆5-羟色胺,血浆血栓素,血浆前列腺素等神经递质及生物活物质失衡状态趋于恢复正常,好探索中医药治疗震颤麻痹开辟了新的有效途径。中医药治疗本病取得疗效的关键是辩证准确,选用药物精当。
  辩证―――主因肝肾亏虚,标在内风疾瘀
  肝肾亏虚是其发病本源,常见头昏、健忘、夜间多尿、迟钝少欲、耳聋耳鸣、腰酸腿软、不耐疲劳等表现。本病以震颤、动摇为主症,是为肝风内动之征。然肝风之起,乃由肝肾亏虚所致,故内风实为发病之标。同时,痰瘀内生,阻滞脑络,更加剧了内风暗动,如高血压、高脂血症、高粘综合症,动脉硬化症、冠心病、糖尿病等与本病并存时,常促进病情发展,因此,肝肾亏虚为根本,内风暗动,痰瘀交阻为重要病理因素。
  选用药物要精当
  治疗本病必须掌握用药规律,方能取得显著疗效。现以我们的治疗方案为例,作以介绍。
  熄风散由天麻、珍珠母、钱蝎、蜈蚣、详金花组成。
  天麻、珍珠母是平肝潜阳熄风的首选药物,钱蝎、蜈蚣通络熄风。详金花含有车莨蓉碱,解痉作用显著。
  熄风丸由钩藤、僵蚕、地龙、白芍、生地、半夏、南星组成
  钩藤乃治颤妙药,僵蚕、地龙、半夏、南星化痰熄风,白芍、生地养血柔筋、缓急止颤良药。
  熄风散与熄风丸合用,从阴干潜阳、滋阴养血、化痰通络几方面协同作用,共同达到消除震颤、解除肌张力增高之目的。
  固肾丸由枸杞子、确斗、龟板、首乌、肉苁蓉、续断、鹿茸、远志、石菖蒲、知母、陈皮、薏苡仁。
  肝肾亏虚临床中可分为三型:气滞血瘀、肝肾阴虚、气血两虚。其中肝肾,阴虚型为本病之本质,其他两型可相互转化,因此,固肾丸以滋补肝肾之阴为主,佐以壮督、理气、化痰开窍共奏滋肾荣脑之效。


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